诊断 胆囊造影：胆囊功能正常，但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻，若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。 鉴别 应与 慢性胆囊炎 、大肠肝曲综合征、 胆石症 等鉴别诊断。
一、化验检查 其对 胆囊癌 的诊断意义不大，无特异性表现。在晚期，总胆红素可明显增高，多为阻塞性，部分病人可出现胆固醇增高， 碱性磷酸酶增高 。长期 胆汁 淤滞可引起谷草转氨酶及丙转氨酶升高， 血沉增快 。 二、超声检查 在各种声像学检查方法中，以b超对胆囊癌的诊断率最高，为诊断早期胆囊癌较为有效的方法。 1．b超检查早期胆囊癌表现为小 结节 性，病变一般较...
一、病因病机 (一)病因 胆囊癌 的病因至今未明，多数人认为是综合因素引起，可能包括结石的机械刺激，炎症，胆固醇代谢异常和 胆汁 的刺激作用，使粘膜增生、变性，继而发生癌变。胆囊癌病人同时有 胆囊结石 者可达75%～100%，而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%～14%，其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响，尚无足够证据。 (二)病机 认为本病...
胆囊 是小的肌性贮存囊，贮存 胆汁 。胆汁是由 肝脏 产生的黄绿色粘稠消化液，经由 左右肝管 流出肝脏。左右肝管汇合形成总 肝管 ，然后与 胆囊管 汇合形成 胆总管 ，经胃 幽门 下方几英寸的上段 小肠 奥迪 括约肌 进入小肠。 两餐间分泌的胆汁大约一半经胆囊管转流入胆囊贮存，另一半直接经胆总管流入小肠。当人进食时，胆囊收缩，排空胆汁进入小肠，帮助 消化 脂...
急性胆囊炎 是 胆囊 壁的 炎症 ，通常由 胆囊颈 管 结石 引起，同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95％的急性胆囊炎病人伴有结石，少数情况下， 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重 疾病 ，易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛 感染 （ 败血症 ）和一些严重疾病（特别是一些长期接受 静脉 营养的病人）之后。这些病人通常在出现突然的、...
眼底荧光 血管造影 是将能产生荧光效应的染料快速注入 血管 ，同时应用加有滤色片的眼底镜或 眼底照相 机进行观察或照像的一种检查法。由于染料随血流运行时可动态地勾划 出血 管的形态，加上荧光现象，提高了血管的对比度和可见性，使一些细微的血管变化得以辨认； 脉络膜 和 视网膜 的血供途径和血管形态不同，造影时可使这两层组织的病变得到鉴别；脉络膜荧光可衬托出 视...
美国哈佛大学医学院Wittram等进行的一项研究表明,就检测肺栓子而言,CT肺血管造影的敏感性显着高于标准血管造影。(Radiology 2007,244∶883) 该研究是“肺栓塞诊断前瞻性调查(PIOPED)”的II期研究,共纳入226例可疑肺栓塞的患者,分别进行CT血管造影和标准血管造影,两项检查的平均间隔时间为40小时。 结果显示,206/266例患...
约60%的胆囊结石病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上 腹胀 闷不适，类似胃炎症状，但服用治疗胃炎药物无效，病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时，结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此部分胆囊结石病人常有夜间 腹痛 。 胆囊结石病临床症状常不典型。有急性发作病史的胆囊结石，一...
心血管造影是诊断心血管疾病的重要手段之一。是一种比较复杂的特殊检查方法，有一定的危险性，需严格掌握指征。心血管造影见双球征是 埃布斯坦综合征 狭窄型的表现，需要手术治疗。
胆囊癌 是目前临床上治疗效果最差的恶性肿瘤之一，而胆囊癌 肝转移 的治疗更加困难。胆囊癌易于发生肝转移，与其淋巴和静脉回流特点有关。直接侵犯和淋巴转移是发生胆囊癌肝转移的主要原因，也可通过胆管和静脉转移至肝。据国内报告，当胆囊癌主癌灶位于肝床侧或全周，已侵及浆膜层或周围脏器，癌浸润肝实质达2cm以上，癌高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时，肝转移率明显增高。 ...
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