胆囊炎是常见的胆道疾病。其主要发病原因为胆囊管梗阻和细菌感染。临床表现为突然发作的右上腹阵发性绞痛，常在食油腻食物后发作。疼痛向右肩背部放射，伴恶心呕吐、轻度发热。如病情再发展，可转为持续性疼痛。少数患者有轻度黄疸。 1.大麦芽、 白芍 、郁金各9克。水煎服，每日1剂，分2次服。 7.冬瓜皮60克，蚕豆30克。水煎服，每日l剂，分2次服。 8.泥鳅若干条，烘...
...板减少 。5%~10%发生自体免疫性 溶血性贫血 或 血小板减少性紫癜 。脾显著肿大发生脾亢可加重血小板减少。 1975年Rai提出了CLL分期法， 有提示预后和指导实践的意义，病程中临床分期可逐步演变。现将分期标准列表如下： 慢性淋巴细胞分期法（Rai） 分期 诊断标准 0 外周血中淋巴细胞数＞15×109/L，骨髓 中淋巴细胞比例＞40% Ⅰ 淋巴结肿大...
... 对于直径小于10mm的病变，又无明显的临床症状，无论单发或者多发，可暂不手术，定期做B超观察随访。当发现病变有明显增大时，应考虑手术治疗。胆囊良性肿瘤尚无有效的药物治疗方法，外科手术切除胆囊是主要的治疗手段。 1.手术指征 ①病变大于10mm; ②怀疑为恶性肿瘤，病变侵及肌层； ③良性与恶性难以确定 ④经短期观察病变增大较快； ⑤病变位于胆囊颈管部影响胆囊...
...到缓解。 1.胆石病预防的提出和概念 胆结石 流行病学调查表明，我国胆石类型在大城市和农村富裕地区已经转向胆固醇结石。尽管外科手术能有效治疗胆囊结石病，又有新发展的腹腔镜手术和许多非手术方法供胆石病治疗作选择，然而胆石病仍然是医学和社会上的大问题。胆囊结石病症状反复发作，有并发 急性胆囊炎 、 胆囊积脓 、胰腺炎、 胆囊癌 的危险；手术治疗有可能损伤胆道；胆...
急性胆囊炎本病是胆囊管的阻塞加上细菌感染而引起的炎症病变。中年中年妇女多见。主要病因是胆汁滞留和细菌感染，90%以上是结石所致，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、产气杆菌和厌阳杆菌等为主要致病菌。病理改变为胆囊壁充血、水肿、糜烂和出血，或胆囊壁血运障碍、缺血、坏疽、穿孔，造成胆汁性腹膜炎和内胆瘘。临床表现为突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛持续加重，可向右...
一、卫生标准的概念 卫生标准（health standard）的概念是，要求人们在日常生活和生产中接触环境中 危害因素 的程度被限制在最低限度内，使其对接触者及其 子代 的健康不产生不良作用。它是遵循“在保障健康的前提下，做到经济合理、技术可行”的原则制订的一系列卫生技术法规。对环境中 生物因素 所致 传染病 和 寄生虫病 ，可通过“生物制品标准”、“水质标...
40.8.1 原理 主要用于观察 胆囊 的形态和功能性变化。口服 造影剂 由 小肠 吸收进入血循环，大部分由肝随 胆汁 排入 胆管 ，极小部分经肾排出。经过胆囊对胆汁的浓缩作用，胆囊才能显影。 40.8.2 方法 造影前一天中午用高脂餐促使胆囊内的胆汁排空，晚餐吃无脂饮食。餐后口服 碘番酸 （Telepaque）3g，以后即禁食饮食、香烟，可饮少量开水。造影...
什么是《标准治疗指南》？ 《标准治疗指南》也称为最佳临床实践指南。在不同的国家，这些指南的复杂程度不同。有些只是简单的图解，有些是详细的方案，除了用药建议外，还包括检查的内容、诊断指标、给病人的建议和费用等。一个成功的指南取决于许多因素，其中最重要的是怎样进行传播和应用。一般来说，《标准治疗指南》内有系统、完善的说明，以帮助医师对特定的临床表现作出恰当的治疗...
本文介绍 头皮血肿 的转归和分期处理。 头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高,诊断并不困难,可以发生在任何年龄。同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。头皮 血肿形成 后,按照自然病程作如下分期,以便于阐述。 1出血期 一般在受伤后1d内,该期血肿进行性增大,大部分头皮血肿在伤后1d出血已经逐渐停止。局部加压包扎对于阻止出血,限制血肿扩大有效。新生儿...
墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型...
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