本病根据临床和检查即可确诊,无需鉴别。
一、病史及症状 多在上呼吸道感染(或 急性胃肠炎 、 腹膜炎 、 骨髓炎 等)1~3天后出现易反复发作的肉眼 血尿 ,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有 腹痛 、腰痛、肌肉痛或 低热 。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性 蛋白尿 和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有 水肿 和 高血压 。 二、体检发现 大多数无异常体征
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量为150~200kD。CEA编码基因位于19号染色体。CEA是与细胞表面糖蛋白相关的大家族,是免疫球蛋白基因超家族的一部分。胎儿和成人消化道均产生少量CEA,正常CEA分泌入胃肠道,而失去极性的癌细胞分泌CEA则进入血液和淋巴液,故血中CEA增
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种具有 人类 胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量为150~200kD。CEA编码基因位于19号染色体。CEA是与细胞表面糖蛋白相关的大家族,是免疫球蛋白基因超家族的一部分。胎儿和成人消化道均产生少量CEA,正常CEA分泌入胃肠道,而失去极性的癌细胞分泌CEA则进入血液和淋巴液,故血中CE
积极预防感染。
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本病常见的并发症有: 类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 、甲状腺炎与 恶性贫血 等自由免疫病。
可伴有 腹痛 、腰痛、肌肉痛或 低热 。少数病人有持续性肉眼 血尿 和不同程度 蛋白尿 ,可伴有 水肿 和 高血压 。
诊断 约30%病人就诊时已有 高血压 ,但常是轻度增高。可有肾区疼痛,可为单侧性或双侧性,但不多见。就诊时肾功能试验大多正常,少数已有轻度减退。血清补体诸成分一般正常,血免疫球蛋白水平也很少有明显异常。抗链球菌素“O”滴度常为正常。 鉴别 需与 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 类风湿性关节炎 、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、 Kimura病 和D-青霉
系 膜增生性肾小球肾炎 可发生于任何年龄,但以青少年为多见。男性稍多于女性。约30%~40%病人起病前有感染,多为上呼吸道感染。起病常隐匿,以 急性肾炎综合征 表现为起病方式者占20%~25%,以 肾病综合征 为表现的约占25%左右(儿童可达37%),余常以无症状 蛋白尿 和/或 血尿 方式起病。血尿发生率约80%,可呈反复发作表现,也可呈肉眼血尿或镜下血尿
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