...治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。 通常采用手术是清创术,手术时应充分暴露整个胰腺、十二指肠和结肠后区,有时尚需检查小肠系膜根部和后腹膜。手术方法主要为清除坏死组织,清创应彻底,尽可能将灰色的、褐色的、黑色的...
...受压内移之十二指肠 本病的CT检查情况目前鲜有报道。现就本例之CT表现分析如下:于胆囊窝区域见圆形或类圆形含气液腔,壁薄。在形成壁间积气、积脓时,表现为薄壁相隔之双含气液腔。在形成胆囊周围炎时,表现为胆囊与周边肝实质间低密度水肿带。在胆囊窝区...
...进行对比分析,判断Hp与老年慢性胃病的相关性和青壮年的不同点,以及老年人Hp感染的一般规律及其临床意义。统计学处理用X2检验2 结果表1 老年慢性胃病Hp感染情况诊断分组n胃窦部胃体部阳性n%阳性n% 浅表性老年794153.24050.6...
...十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如胆汁、胰液和肠液反流至胃和食管。有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃,与胃炎、胃溃疡、胃癌、消化不良及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反...
...十二指肠横部或升部有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象,提示肠系膜上动脉压迫综合征的可能;如病人取俯卧或左侧卧位,十二指肠潴留消失,更可确诊为本综合征。必要时,可同时进行主动脉造影和钡餐检查,能显示十二指肠受压与肠系膜上动脉之间的关系。...
...十二指肠平滑肌肿瘤所产生的症状、体征与其他十二指肠良、恶性肿瘤相似,但以出血、腹部肿块较为突出。有统计肉瘤的出血发生率约为80%,肌瘤约为50%,可为少量、持续或间歇大出血,出血与否和出血程度与肿瘤大小无直接关系。肿块多在右上腹,表面较...
...众所再知,根据幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)可降低十二指肠溃疡复发率。然而有关Hp根除是否降低十二指肠溃疡并发症——如出血的再发生率却不清楚。为此,本文将探讨Hp根除与十二指肠溃疡再出血率之间的联系。1 对象和...
...结石,将该部分肝内胆管与空肠吻合,同时做胆总管或肝总管空肠吻合; 4)为防复杂的肝内胆管结石残留或复发,可将一段Roux- en - y的旷置肠袢埋置于皮下以便于手术后经皮下盲袢用胆道镜取石或引流。 (4)胆总管切开探查的适应证: 1)既往...
...见。 2.病理类型 先天性十二指肠闭锁常见有4种类型: (1)盲管型:十二指肠近端终止于异常扩张的盲管,远端细小并与近端分离,肠管失去其连续性(图2A)。 (2)索带型:十二指肠近远端均盲闭,两者之间有纤维索带相连接,此型最为罕见(图2B)...
...病例,但临床上已很少应用。 第二种方法虽被广泛采用,但效果常不能满意。将横结肠向上翻转后切开横结肠系膜,就可暴露出膨大的十二指肠第三部,取距离十二指肠空肠曲约10~15cm的一段空肠与之作侧侧吻合(见图25-19)。最后,将横结肠系膜的切口...
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