人之胃脘，居于心下，产后或 伤寒 气及冷物而作痛，因痛近于心，俗呼为心痛。殊不知心为君主之官，主血行气，统驭脏腑。血气盛则泰然安宁，血不足则怔忡惊悸不安耳，岂可痛乎？若寒伤心经，为真心痛，与真 头痛 证同，皆无药可救。手足甲见青黑色，旦发夕死，诸书论之详矣。凡胃 口痛 ，当散胃中之冷物，生化 立效方 治之，无有不安。若独用热药攻寒，其痛虽止而血妄行，反虚产母
人之胃脘，居于心下，产后或 伤寒 气及冷物而作痛，因痛近于心，俗呼为心痛。殊不知心为君主之官，主血行气，统驭脏腑。血气盛则泰然安宁，血不足则怔忡惊悸不安耳，岂可痛乎？若寒伤心经，为真心痛，与真 头痛 证同，皆无药可救。手足甲见青黑色，旦发夕死，诸书论之详矣。凡胃 口痛 ，当散胃中之冷物，生化 立效方 治之，无有不安。若独用热药攻寒，其痛虽止而血妄行，反虚产母
秦子曰∶胃脘痛，在胸之下，脐之上，两肋中间；但心胞络痛，同在心下脐上，极难分别。大抵痛而能饮食者，心胞络痛也。痛而不能饮食者，胃脘痛也。二经之痛，俗名心 头痛 ，此症内伤者多，外感者间或有之。今列外感二条，内伤七条，即古名九种心疼也。
胎前痧痛，毒瓦斯攻胎，尚惧胎孕绞动，伤胎殒命。况痧有毒血攻冲，胎孕娇嫩，决难安静，至如安胎，用 白术 、 当归 、 茯苓 之类，痧所大禁，若一误用，立时痧胀凶危。其痧胀所宜，惟是破血破气之剂，又胎孕所忌。愚尝斟酌其间，若刮痧放痧不愈，必欲活血 解毒 ，用 金银花 、 丹参 、 益母草 、 红花 、 桑寄生 消瘀而不损 胎元 ；顺气用 香附 、 陈皮 、紫朴、
产后用药，必须温暖；痧胀用药，惟重清凉；此症属相反。处治之方，毋执产后，一于温暖，亦毋执痧胀，一于清凉也。愚尝遇此等症，窃以为消瘀破血之药虽同，其余有不可通用者，是以制就一方，为临症之法。散痧用 独活 、 细辛 ； 破血用 桃仁 、 红花 ；顺气用 香附 、 乌药 、 陈皮 ； 解毒 用 金银花 、 紫花地丁 ；消食用 山楂 、卜子、 神曲 、 麦芽 。如产
人之胃脘居于心下，产后或 伤寒 气及冷物而作痛，当散胃中之冷物，生化 立效方 治之，无有不安。若独用熟药攻寒，其痛虽止，而血妄行，反虚产母。况寒者心挟虚，而燥热者必佐阴药，方能制其僭越也。至于绵绵而痛，当问血块尽，又可揉按而少止，是虚当用补剂。大抵产后寒食，上攻于心则心痛，攻于腹则 腹痛 ，治心腹之痛，大约相同。冯氏云∶产后阴血亏，随火上冲心络，名下心胞络痛
产后虚中感寒，及饮食冷物，下攻小腹作痛，前已论之矣。又有因 血虚 痛及小腹者，亦服 生化汤 妙。至血块作痛，俗名儿枕痛者，亦用生 化汤 ；不应，用延胡 生化汤 均可。冯氏用芎、归、益母、 山楂 、 香附 、 陈皮 煎服。甚者，加炒 五灵脂 。密斋云∶脐下胞胎所系之处，血之所聚也。产后血去不尽，即成 小腹痛 证，刺痛无时，痛则有形，须臾痛止，又不见形，血证 黑
当归 （酒洗） 草龙胆 （酒浸） 山栀 （炒黑） 黄连 （酒炒） 黄柏 （酒炒） 黄芩 （酒炒，各一两） 大黄 （酒浸） 芦荟 青黛 （水飞，各半两） 木香 （二钱半） 麝香 （半钱，别研） 为细末，炼蜜丸，如小豆大，小儿如 麻子 大，姜汤下二三十丸。忌 发热 诸物，兼服 防风通圣散 。见 中风 。 □ 枳壳 （麸炒，四两，先煎） 细辛 川芎 桔梗 防风 （
(一)发病原因 一般继发于腹膜后脏器的炎症或穿孔，尤其是腹膜后前间隙内的消化道部分。部分继发于血源性感染，少数发病原因不明。 1.胆道穿孔 胆总管下2/3段位于腹膜后间隙，结石嵌顿压迫胆总管壁导致其坏死，或胆囊切除、胆总管探查取石时损伤胆总管，可使 胆汁 漏出并引起胆源性 腹膜后脓肿 。 2.十二指肠外伤或后壁 溃疡 穿孔 十二指肠大部分位于腹膜后位，遭受损
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