急进性肾小球肾炎 是一组病情发展急骤，由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎 综合症。临床上，肾功能呈急剧进行性恶化，常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速，病情危重，预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着，表现为广泛的新月体形成，...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)是指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis，APSGN)，是由A组β溶血性链球菌感染后，所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。临床表现轻重不一，典型表现为 水肿 、尿少、 高...
隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病，以往称无症状性 蛋白尿 和（或） 血尿 ；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点，多不伴有 水肿 、 高血压 及肾功能损害的一种疾病。
江育仁医案——风水 陈某，男，4岁。 【主诉】 浮肿5天。 【现病史】 浮肿前曾患皮肤 湿疹 ，经治已愈。见浮肿后外院已用青霉素治疗，浮肿未消而来就诊。 【刻诊】 面目周身浮肿，尿少，腹部胀满， 舌苔薄白 ，脉浮滑。 【尿常规】 蛋白（卅），红细胞（卅），脓细胞(+)，颗粒管型(+)。 【诊断】 急性肾炎 （中医： 水肿 ）。 【辨证】 风水。 【治法】 宣...
临床上出现 急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎，即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。
西医治疗 1.肾上腺皮质 冲击疗法为主要治疗方法。 2.血浆置换 疾病早期Scr<530μmol/L（6mg/dl）时采用血浆置换及细胞毒类药物可取得良好的效果。 3.免疫吸附 使用 葡萄 球菌蛋白A进行血浆免疫吸附治疗。 4.肾切除 双侧肾切除仅在各种保守疗法治疗无效且大出血不止者才考虑，此法对某些大量肺出血病例疗效迅速而明显，但亦有无效的。 5.透析 血...
美国辛辛纳提大学医学院儿科医院研究基金会与儿科的Clark D. West和David P. Witte博士等报道：两项观察研究发现肾炎因子（NF）可能是致肾炎的。首先，肾小球肾炎在3种H因子功能受阻情况下常见。H因子功能的阻断是由NF引起的功能不全。 其次，在2型膜增殖性肾小球肾炎（MPGN），肾小球基底膜的系膜旁的上皮下沉积物只在 低补体血症 者的肾活检...
西医治疗 本病所致 肾病综合征 的治疗常常比较困难。小剂量、隔天泼尼松治疗可能有利于改善肾功能。West等使用隔天口服激素长期治疗，在治疗前后比较肾活检，结果证明此法有利于肾脏的存活。目前大部分肾病学家仅做对症治疗。 Ⅰ型的治疗，除糖皮质激素外，还可用其他药物如免疫抑制药和抗凝剂。 对于各年龄段MPGN患者，如肾功能正常且仅表现为无症状轻度 蛋白尿 时，无须...
【预防】 增强体质，改善身体防御机能，保持环境卫生，以减少上呼吸道感染、咽峡炎、等疾患。要注意清洁，减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗，并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时，可使用抗生素预防以减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好，很...
鉴别诊断： 1. 急性小管间质性肾炎表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ，可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞，红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病，典型的常缺乏发热，皮疹和...
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