轻微病变性 肾小球肾炎 (minimal change glomerulonephrits)的病变特点是在 光学显微镜 下 肾小球 无明显变化或病变轻微,故名。由于本病 肾小管 上皮细胞 内常有大量 脂质 沉积,故又称为 脂性肾病 (lipoid nephrosis)。临床上常表现为 肾病综合征 。脂性肾病多见于小儿,成人患者较少,是引起小儿肾病综合征最常见...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1。链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2。在 急性肾小球肾炎 的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后c3、c5降低更明显,表示有免疫反应存在,补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...征 抗原的特异抗体去染本病GBM,结果能着色,提示该病胶原Ⅳ的变化与遗传性进行性肾炎不同。 (二)发病机制 目前薄基底膜肾病的发病机制仍不清楚。可以说薄基底膜肾病患者的肾小球基底膜并不缺少任何一种主要成分(如Ⅳ型胶原、层黏素、nidogen、硫酸肝素和蛋 白糖 苷)。Aasosa等发现患者Ⅳ型胶原主要是在肾小球基底膜的中心区,而肾小球基底膜的上皮下部分变薄。
...衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降,诱发肾前性 氮质血症 。少数病例可出现 急性肾衰竭 。由于肾小管腔内高压,间接引起肾小球滤过率骤然减少,导致急性肾实质性 肾衰竭 。常见于50岁以上病人,发生多无明显诱因,表现为 少尿 或 无尿 ,扩容利尿无效。肾活检病理检查显示肾小球病变轻微,肾间质弥漫重度 水肿 ,肾小管可为正常或有少数细胞变性、...
...NA 病毒 ,首先发现于1989年,现估计全球约有100×106 感染 者,主要经血制品传播及使用 静脉 毒品传播。近10年对HCV感染与 肾小球 疾患间的关系认识逐渐增多,现认为HCV相关的 肾损害 主要包括: 冷球蛋白血症 性 膜增生性肾小球肾炎 (cryoglobulinemic MPGN),非冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(noncryoglobu...
【肾小球疾病分类】 肾小球疾病的分类有依据病因、发病机理、组织形态或临床表现进行分类。临床分类是完全根据临床表现作出,只反映疾病本质的一个侧面;病理分类则依据组织形态。目前这两种分类方法均用于临床。但二者属于不同的概念范筹,彼此之间难以有直接肯定联系。 肾小球疾病临床分类:1985年9月全国第二届 肾脏病学 术会议,对1977年北戴河肾炎座谈会上制定的“原发...
...。不伴有明显的尿沉渣异常。产后6周~3个月多恢复正常。 2.肾盂肾炎 肾盂肾炎的 尿蛋白 量一般在1~2g/24h,若>3g/24h,则多属肾小球病变。尿常规检查肾盂肾炎则以白细胞为主,有时有白细胞管型,而肾小球肾炎可发现红细胞较多,有时有红细胞管型。肾盂肾炎时尿液细菌培养阳性,并有 低热 、 尿频 等症状有助于鉴别。 3.原发性高血压 本病以40岁以后发病...
...病有多种病因。 一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ,如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈病毒性呼吸道感染...
...而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异,有所谓“致肾炎性链球菌”者,一般以甲组12型最多见,其他如1、4、18、25、41、49型等,而2、49、55...
...血压应及时进行控制,但应避免不必要的治疗和肾毒性药物的应用;出现发作性肉眼 血尿 时,注意有无上呼吸道感染,可行相应治疗。对于其中的进展性薄肾小球基底膜病要进行对症治疗;少数出现进行性 肾衰竭 的患者,以及反复肉眼血尿、 蛋白尿 和腰痛的患者,可给予血管 紧张 素转换酶抑制药、血管紧张素受体拮抗药治疗。据报道用ACEI类药物有明确的降蛋白作用。另外,可给予低...
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