（一） 慢性肾上腺皮质功能减退症 （Addison病） 因感染、 创伤 和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 （二）长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，即使停药1年，其功能仍处于低下状态，尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇，分别为1...
肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于 儿茶 酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于 儿茶 酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
一、 皮质醇增多 症皮质醇增多症又称cushing 库欣综合征 ，是由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇激素所致。血中高浓度的皮质醇可使患者的 性欲减退 和 勃起功能障碍 ；部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化，最终导致不育。 临床表现：典型的表现为：向心性、 满月脸 、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫； 多血质 外貌、 ...
肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma)是指那些没有明显肾上腺疾病的临床表现，在体格检查或检查非肾上腺疾病时经由腹部影像检查意外发现的肾上腺占位性病变。由于计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声诊断技术的进步和广泛应用，肾上腺意外瘤的发现率很高，目前，已成为临床医生最常见的肾上腺疾病。
肾上腺素（adrenalin）和去甲肾上腺素（noradrenalin）为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。
鉴别诊断 如地塞米松试验暗示肾上腺肿瘤或异位acth综合征,则可测定血浆acth浓度.异位acth综合征,血浆acth显著增高(通常>200pg/ml),肾上腺腺瘤所致 库欣综合征 acth如此低以致难以检出,除非罕见情况是acth分泌肾上腺肿瘤.库欣病病人,通常有中等高血浆acth水平(75~200pg/ml).实验室结果同样可以支持异位acth作为库欣综...
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