怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确 结核性胸膜炎 、 结核性脑膜炎 的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核 结节 。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
一、传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行) 1、 病理学 诊断为结核病变。 4、疑似肺结核病者,经临床X线随访、观察后,可排除其他肺部病变。 5、临床上已排除其他原因引起之胸腔积液,可诊断结核性胸膜炎。 三、肺结核与传染性非典型肺炎(非典)鉴别要点 1、病原体 肺结核:结核分枝。 非 典:变异冠状病毒(未最终确定)。 2、传播途径 相同点:呼吸道近距离飞沫传...
无论国外还是国内,老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型,故误诊率较高,抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
肺结核 ,中医称之为“痨病”、“肺痨”,系结核菌引起的一种慢性传染病。20多年前笔者在农村从事医疗卫生工作时,用自拟的中药方剂治疗本病,获得了满意的疗效。 药物组成: 白及 、 黄芩 、 百部 各9克, 丹参 12克。 服用方法:水煎3次合并药液,分为早、中、晚3次服用。 加减: 咳嗽 剧烈者,加 紫菀 、 款冬花 各9克, 川贝母 3克; 盗汗 者,加 五...
咳嗽:咳嗽是肺结核及其他肺部疾病的重要早期症状。咳嗽是主气道清除异物和过多分泌物的强力生理反应。当出现咳嗽较正常频繁或阵发性咳嗽、痰难以咳出、痰量过多或外观和气味异常时,咳嗽的症状则有病理意义。正常人每天气管、支气管分泌物的量为100ml左右,但这些分泌物常被咽下而很少咳出。病理咳嗽可因呼吸道粘膜感觉神经末梢受到刺激而引起,也可由于来自气管外壁受压,或胸膜、...
不同类型 肺结核 的X线表现各异,需要鉴别的疾病也不同。 1.原发型肺结核 X线特征表现为纵隔和肺门 淋巴结肿大 ,需要与 淋巴瘤 ,主要包括淋巴 肉瘤 、 霍奇金病 和淋巴性 白血病 、胸内 结节病 、中心型支气管 肺癌 、纵隔淋巴结转移癌和各类 纵隔肿瘤 鉴别。 2.血行播散型肺结核 重度 毒血症 状而早期X线特征显示不清楚时当与 伤寒 、 败血症 相鉴...
世界卫生组织在20世纪90年代结核病研究与发展战略规划中,提出了化疗与免疫疗法相结合的治疗方案,所推荐的惟一免疫制剂就是母牛分支杆菌菌苗。 母牛分支杆菌于1964年首次从牛乳腺中分离,是对人畜无致病性的快速生长菌。国外对此菌苗研究已久,国内研究起步较晚。研究证明,此菌苗的抗原性、免疫性与结核分支杆菌和卡介苗(BCG)相似。后两者既能诱导机体产生抵抗结核分支杆...
世界卫生组织(WHO)对抗药性肺结核进行的第一次世界调查表明:在每年记录的600—800万新病例中,有10%的患者至少抗一种结核药,有2%的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里,均发现有抗多种药的肺结核。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实,抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重...
浸润型 肺结核 的浸润性病变需与各种 肺炎 和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与 肺脓肿 、肺 囊肿 、肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺 脓肿 、动静脉瘘 及肺部各种良性、恶性肿瘤相区别。
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