病因分类 一、心尖区 收缩期杂音 非病理性心尖区收缩期杂音，风湿性二尖瓣炎、 风湿性二尖瓣关闭不全 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 、 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 。 乳头肌功能不全 或键索断裂、( 冠心病 、 心肌梗死 )、特发性腹索断裂、瓣膜松弛、 二尖瓣脱垂综合征 、马凡综合征仅厚梗阻性 心肌病 、扩张性心肌病、 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 ...
一、心尖区 收缩期杂音 (一)非器质性心尖区收缩期杂音 在心尖区收缩期听到杂音，其强度<2/6级，性质柔和，吹风样，不占全收缩期(一般开始于收缩中期或晚期，不超过收缩期的1/2，不覆盖或代替第一心音)，在心尖区最清晰，局限不传导，杂音易变性，在呼气末期或呼气后屏气时最响，在深吸气时可减弱或消失，一般卧位时明显，而在立位或坐位时杂音减轻或消失，运动可使杂音增强...
主动脉瓣膜部狭窄，在先天性主动脉出口狭窄中最为常见，约占60％。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形，瓣口狭小，一般不伴有主动脉瓣环发育不良。
尚无有效预防措施，应早发现早诊断早治疗。 预后 术后1年多数病例心功能改善，运动后主动脉压升高。ST段压低亦改善。约10～30％病例呈现 主动脉瓣关闭不全 ，约50％的病例术后仍存在左心室-主动脉跨瓣收缩压差，约1／3病例术后15～20年由于残留的瓣膜狭窄逐渐加重或狭窄复发而需再次手术。
心尖区舒张期杂音 风湿性二尖瓣炎 风湿性二尖瓣狭窄 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 系统性红斑狼疮 、 主动脉瓣关闭不全 的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、 缩窄性心包炎 、Hurler综合征 动脉导管未闭 、Lutembacher综合征、重度 二尖瓣关闭不全 重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的 室间隔缺损 、 高血...
西医治疗 主动脉瓣下狭窄在婴幼儿期不产生重度左心室排血梗阻，临床症状也不严重，因此极少需在婴幼儿期施行手术治疗。但进入童年期，梗阻性病变发展较为迅速，由于受狭窄后血液湍流的冲击，主动脉瓣叶往往增厚，产生 主动脉瓣关闭不全 ，且易并发心内膜炎。 手术治疗：1956年Brock报道经左心室施行闭式狭窄扩张术。1960年Spencer开始在体外循环下直视切除狭窄病...
胸外科医师学会第37届年会上公布的一项研究表明，尽管肺移植的早期死亡率较高，但是因 肺动脉高压 （PHT）进行肺移植的远期疗效与其它原因进行肺移植的疗效相似。（Scientific Assembly of the Society of Thoracic Surgeons） 圣路易斯，华盛顿大学医学院的Bryan F. Meyers博士及其同事对行单侧、双侧和...
主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90%。
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1／4，男性多见，常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚，交界处有粘连，有瓣叶缩短时常伴有关闭不全，正常主动脉口面积为3cm2，当瓣口面积＜1cm2时，左心室排血受阻，左心室压力增加。左心室－主动脉间压力阶差增大， 左心室肥厚 。当心功能不全出现后，有左心室扩张，顺应性减低，心排出量...
《循环》杂志在线版报道，同时具有 肺动脉高压 和 心肌炎 的患者应当接受积极治疗。 巴尔的摩市约翰斯-霍普金斯医院参与该项研究的edward k kasper博士指出，“这篇报道是独一无二的，它发现了肺动脉压力和心肌炎之间的关系。” kasper博士及其同事收集了新近诊断为 心肌病 的1134例病人的资料。明确的诊断经临床评价和心内膜心肌活检证实。这些病人的...
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