主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。
视主动脉口狭窄程度而异。轻度狭窄,预后良好,可活至老年,但可并发亚急性 细菌性心内膜炎 。重度狭窄则随着年龄增大,狭窄加重,及至儿童期多因 心肌缺氧 、心 室颤 动而死亡。至于因左室衰竭引起死亡者少见。婴儿期主动脉口狭窄严重者,则死于 心力衰竭 。
...地黄 类药物可用于 心力衰竭 患者,使用 利尿 剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解 心绞痛 症状。 (二)手术治疗 治疗的关键是解除 主动脉瓣狭窄 ,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有: ①经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术。能即刻减小跨瓣压差,增加心排血量和改善症状。 适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重...
新华网巴黎7月7日电(记者杨骏)法国专家最近发现,一种有争议的抗衰老激素DHEA具有治疗肺动脉高压病的功效。据悉,这一发现对治疗该病甚至由此引起的心脏病有很大作用。 据新一期法国《科学与未来》杂志报道,法兰西科学院主席埃米尔·伯里约领导的一个科研小组对研究肺部动脉血压的不断升高很感兴趣。科学家指出,这一高压从右心室一直传导到肺部动脉,在这一压力作用下,静脉血...
其常见的病因有 动脉粥样硬化 ,动脉中层囊性变性、 梅毒 性、先天性、 创伤 性及感染性。其中以动动脉粥样 硬化 是最常见的病因。
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见,常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚,交界处有粘连,有瓣叶缩短时常伴有关闭不全,正常主动脉口面积为3cm2,当瓣口面积<1cm2时,左心室排血受阻,左心室压力增加。左心室-主动脉间压力阶差增大, 左心室肥厚 。当心功能不全出现后,有左心室扩张,顺应性减低,心排出量...
29岁的温州人周女士,3年前被诊断为原发性肺动脉高压。随着病情日益加重,至2004年前往浙医一院就诊时,周女士已不能自主行走,生命危在旦夕。在尝试使用了该院的内皮祖细胞移植技术后,周女士近日康复出院。这标志着世界首例原发性肺动脉高压用内皮祖细胞移植治疗取得成功。 原发性肺动脉高压是一种死亡率很高的疾病,在世界上相当罕见。对于此病,国内外均无有效治疗办法,只有...
根据颈动脉阻塞或狭窄,为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。 1.一过性黑矇(amaurosis fugax) 许多眼病均可产生一过性黑矇,但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。Hollenhorst报告124例中有50人次发作,报道其发病率占颈动脉阻塞的30%~40%,甚至有报告一过性黑矇患者经检查全部有颈动脉阻塞和狭窄。其临床特点是突然无痛性单...
(一)治疗 根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑矇或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有 颈动脉狭窄 ,或 血栓形成 时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10例症状消除,另有4例未做手术的患者,仅用抗凝...
(一)发病原因 因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。 (二)发病机制 发病的机制尚有争论,有以下几种看法:①微栓子移动:从颈内动脉粥样 溃疡 斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。②血管痉挛:不容易发现,检查眼底视网膜和血管常为正常。③血流动力不足:由于 颈动脉狭窄 或阻塞,血流动力不够,...
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