...食管测压检查。 Coburn等报道的病例为一84岁的女性病人,其主要症状为剧烈的剑突下疼痛,有时向背部放散,病史长达6年。剑突下疼痛在进食后加重,在取仰卧位或右侧卧位时疼痛可以缓解。病人无胃食管反流、贫血或黑便。上消化道钡餐造影检查发现膈...
...治疗手段。他们还提出病人在手术后不必进行辅助性的放射治疗。 据一些作者收集的临床资料,食管恶性黑色素瘤的手术切除率在90%~96%以上,手术死亡率在5%以下。 2.放射治疗 主要适用于全身机能状况差、手术风险高、有明确的转移灶和拒绝手术治疗...
...1.淋巴细胞性胃炎 是新近确认的一种胃炎,以T淋巴细胞密集浸润于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮为特点,并以胃体黏膜最为显著。淋巴细胞性胃炎可并发于痘疹样胃炎、HP感染胃炎、乳糜泻、胃黏膜皱襞巨肥症、淋巴细胞结肠炎、胶原性结肠炎等病,其中以痘疹...
...下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。此现象可...
...破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄;食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔;食管周围组织病变从外部压迫食管所致,如肺及纵隔肿瘤,动脉瘤,甲状腺肿等。瘢痕性狭窄的常见面前原因:①损伤性食管狭窄;②食管炎(消化性 反流性)引起狭窄;③手术...
...肾实质损害,肾瘢痕的形成与肾乳头解剖形态特点有关,肾内反流常发生在肾上、下极的复合型乳头,乳头管开口较大,乳头较宽平当承受高的压力易发生反流,反流时的逆流压力显着增高,膀胱充盈期的平均压力3.07~3.60kPa,反流时膀胱收缩排尿期的压力...
...流宕:流浪,飘泊。反:同“返”。谓长期在外面飘泊而不知返回 stray and forget to return 雷同影附,流宕忘反,非一时也。——晋· 杜预《春秋左氏传序》 国语辞典 流浪飄泊不知歸返。 如:「他在外地長年奔波,流宕忘反...
... 保守治疗无效且易引起严重的并发症,应急症开胸探查。6~12h内发现者,早期修补裂伤。延期发现者,手术修补不易成功行闭式引流,同时行胃造口减压以防反流,并通过造口处插入硅胶管至空肠饲食或经静脉营养支持。以后择期手术闭合瘘管。食管裂口超过食管...
...因为手术破坏了食管下括约肌结构,因此有人主张加做抗反流手术,如BerlseyⅣ手术或Nissen手术。手术若不切开食管下端括约肌,不必施行抗反流手术。围手术期处理与贲门失弛缓症相同。 手术结果是否满意与病人的选择有关。一般来说,病史较长,症状...
...桂枝12克,炙甘草12克,白术9克,人参9克,干姜9克,当归24克,川芎9克,桃仁3克。方中桂枝解肌散寒,温中散寒,温阳益气。人参补益脾胃。干姜温阳散寒,醒脾和胃。白术健脾益气,生化气血。当归补血活血,化瘀生新,调经止痛。川芎活血行气止痛。...
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