肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。中医称之为“大便不通”、“ 肠结 ”、“关格”等,认为由于饮食不节、热邪郁闭、寒邪凝滞、湿邪中阻、气血淤滞、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑传导失常,通降受阻,则气机痞结,水津潴留,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大症状为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道肿瘤、 结肠憩室 炎、粪便嵌顿及 乙状结肠扭转 和 肠粘连 、嵌顿疝等有...
假性肠梗阻 是有 肠梗阻 的症状和体征,而无机械梗阻证据的一种临床综合症。 假性肠梗阻主要有两型,慢性和急性假性肠梗阻(图4.12): · 慢性假性肠梗阻(chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP)是一种持续几个月或数年的缩合征。疾病形成过程可能只出现于局部,也可能包括从食管到直肠的整个胃肠道。 肠梗阻症状由小肠或结肠神...
麻痹性肠梗阻 的原因:继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血, 动脉粥样硬化 或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如 肾衰竭 、 肺炎 脓胸 、 甲状腺功能低下 、 肠出血 、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如 低钙血症 或 高钙血症 、 低钾血 、低钠),其他原因还有某些药物。在腹部手术后2...
(一)发病原因 正常情况下,寄生在肠道内的 蛔虫 是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、 腹泻 、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱 虫药 剂量不足等,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等,有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫...
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内粘连带压迫所致的 肠梗阻 ,较常见。占各类梗阻的19~20%。
多为女性,以青少年为多见,表现为 上腹部疼痛 , 腹胀 , 恶心 、 呕吐 ,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含 胆汁 ,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有 腹泻 和 消化道出血 ,体检在上腹部常可扪及肿块。若因胃 肠壁坏死 引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
...饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱 蛔虫 方法和药剂用量不足时,使蛔虫体受刺激,兴奋性增高,在肠道内增强活动,并相互扭结成团,阻塞肠腔造成 肠梗阻 。 (二)发病机制 在正常情况下,蛔虫不成团,多寄生于空肠和回肠,以肠腔内食糜为生,平时安静,在肠腔内是分散的,与肠管纵轴平行寄居。当某些因素使蛔虫体受刺激,增强活动,在肠内扭结成团时,肠内容物仍可沿蛔虫体周围通...
由于肠内及肠外各种原因引起的小肠肠道机械性堵塞称为 肠梗阻 (intestinal obstruction,ileus)。 【病因及分类】 按发生原因可将肠梗阻分为机械性及功能性二大类。 机械性肠梗阻:由肠腔内的堵塞或由肠外部病变对肠的压迫、牵拉引起。肠腔内的堵塞因素常见的有 蛔虫 团、肿瘤、胎粪、异物及小肠先天性狭窄或闭锁。造成梗阻的肠外因素有 腹膜炎 后...
梗 肠梗阻 的病因很多,预防方面能做到的有患 蛔虫 症的儿童应积极驱虫治疗,有疝者宜及时修补,腹部手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素(Sodium carboxymethyl cellulose)及口服维生素E可以减少 肠粘连 的发生。
西医治疗 不完全性或早期完全性 肠梗阻 ,全身情况良好者均可先用保守治疗。主要治疗原则是解痉、止痛、驱虫。驱虫可用哌嗪等。用阿托品类药物解痉、止痛。1%温盐水灌肠,刺激肠蠕动,使松散的 蛔虫 尽快排出体外。如经保守治疗,虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或 腹胀 、全腹 紧张 压痛,疑有 肠穿孔 、肠坏死,以及 肠扭转 者,应采取手术治疗。术前须积极准...
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