...附着于虫卵表面作为结石核心,起支架和粘附剂作用,促进胆红素钙的沉积,最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。 检获虫卵是确诊的主要依据。免疫诊断:皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于...
...Mirrizzi综合征:胆道造影术可见肝总管右侧受压影,其边缘光滑。B超可见胆囊管内嵌顿的结石。术中不能肯定者可行胆管组织学检查。 (4)良性胆道狭窄:多在腹部手术后发生,少数发生在腹部创伤后。在胆道造影中也可显示胆道狭窄,但其边缘光滑、两边...
...瘤内常见扩张呈囊状的血窦,当出现大量囊状血窦时形成肝紫癜症。 胆管腺瘤很少见,常为单发,多位于肝包膜下,直径多小于1cm,偶尔可大至2cm,少数病例为分布于肝左右叶的多个结节。镜下肿瘤无包膜,但境界清楚。肿瘤位于门管区,由小胆管样的腺瘤样...
...有时伴充盈缺损。2.胆管扩张 上述之狭窄均可引起该近段之胆管扩张。有时无狭窄亦可见胆管扩张,常由慢性炎症所致。总胆管局限性扩张,呈膨胀性,是为总胆管囊肿,如发生在肝内胆管,是为肝内胆管扩张,又称Caroli氏病,易癌变。3.胆管内充盈缺损 ...
...(一)发病原因 肝错构瘤一直被看作生长发育期形成的伴随肝门结构生长的肿瘤,而不是新生肿瘤。一些病理学家认为很可能是原始间叶细胞异常的发育。这种异常发育很可能发生在胚胎晚期,当肝形成小叶结构与胆管连接时。Stocker等人描述,间叶组织囊性...
...。 二、手术疗法 1.适应症 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小...
...含钙少,X线平片上多不显影。砂粒状者大小为1~10mm,常为多个,多在肝内、外胆管中。 (3)混合性结石:由胆固醇、胆色素和钙盐等2种以上主要成分间隔而成。外形不一,为多面形颗粒,表面光滑,边缘钝圆,呈深绿或棕色,切面呈环层状或像树干年轮或...
...12.5%碘化钠水溶液,或含碘有机化合物水溶剂,注药后立即照片。本法显示胆管清楚,并可显示肝内胆管的分支。用以观察胆管内有无残留结石,了解胆管的扩张、狭窄及通畅情况等。7.钡餐造影(Barium meal)在个别情况下,胆系疾患须用胃肠钡餐检查。...
...进行辅助检查所能发现的唯一异常处。 胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成,而棕色结石则既可在胆囊,又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在...
...1.黄疸 一般为轻度或中度,多呈持续性,少数可有波动。多与急性暴发型伴发。发生原因是: (1)结核淋巴结压迫肝外胆管。 (2)肝内结核性肉芽肿破坏肝实质或破溃至胆管。 (3)肝内小胆管受阻。 (4)中毒性肝细胞损害,脂肪肝等。具体到某一...
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