诊断 糖尿病 的 乳酸性酸中毒 的诊断新的要点包括: 1.有 糖尿 病病史 但多数患者血糖不甚高,没有显着的 酮症酸中毒 。 2.酸中毒的证据 如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、 肾衰竭 等诊断,则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。 3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5...
心脏性猝死 是指各种 心脏 疾患引起的出乎意料的突然死亡。 世界卫生组织 ( WHO )规定发病后6小时以内死亡为 猝死 ,多数作者则主张定为1小时以内。 心脏性猝死的原因 心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,尤其是 急性心肌梗死 (急性心肌梗死)。其它包括 心瓣膜病 ,肥厚型和 扩张型心肌病 、 心脏 性 传导 异常(QT 间期延长综...
症状与体征: 乳酸性酸中毒 发病较急,但症状与体征可不特异。临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊。轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以 疲乏 无力 , 恶心 厌食 甚或 呕吐 ,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦、 嗜睡 、意识蒙眬、 昏睡 ,严重者可以是 深昏迷 或出现 休克 。 新观点...
肺心病 中文名称: 慢性肺源性心脏病 ( 慢性肺原性心脏病 ) 中文又名: 肺心病、 阻塞性肺气肿 性 心脏病 慢性肺源性心脏病最常见者为慢性 缺氧 血性 肺源性心脏病 ,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺 部 胸廓 或 肺动脉 的 慢性病 变引起的 肺循环 阻力增高,致 肺动脉高压 和 右心室 肥大,伴或不伴有 右心衰竭 的一类 心脏 病。肺心...
慢性风湿性心脏病 亦称 风湿 性 心瓣膜病 ,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以 心脏瓣膜病 变为主的一种 心脏病 。 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人 心血管疾病 中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临 床上以单纯 二尖瓣病 变最为常见,占70%至80%, 二尖瓣 合并主动 脉瓣病变次之,占20%至30%。 临床表征 ...
播散性 血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环 血栓形成 ,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性溶血及 休克 等症状。
...患者有症状性(心绞痛)与SMI并存(相当于CohnⅢ型)。 2.临床特点 (1)发作的时间节律性有异同:一般认为SMI在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样,高发时间仍然在上午6~10时,可能与晨起后交感神经兴奋、 儿茶 酚胺和 皮质激素升高 、 血小板聚集增强 及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有 心率增快 和血压升高,而且β阻滞药能降低这一时...
疾病 名称 急性风湿性心脏病 疾病分类 心血管内科 疾病概述 急性风湿性心脏病是 风湿热 最重要的 临床表现 ,风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。 风湿 同时累及 心内膜 、 心肌 和 心包 ,称为 风湿性全心炎 。临床表现主要有 发热 、 心动过速 、 心脏 增大、 心音 改变、杂音和/或心包 摩擦音 。风湿热是与A族乙型 链球菌感染 有关的 自身免疫...
肠梗阻 可由 肠粘连 、肠炎或肿瘤、消化道功能低下、 蛔虫 、肠道存有异物、粪块、结石等原因引起。而在老年人中,则以食物性肠梗阻为多见。 老年人由于全身各脏器功能减退,肠道功能易出现紊乱,积物堵塞肠腔,从而造成肠梗阻。 所以,在日常生活中,老年人宜多选食植物性食物,少食动物性食物;食物加工或烹饪要精细些;重视 牙齿 保养及修复;患 习惯性便秘 的老年人,除了...
...维病变可引起冠状动脉口狭窄。由于冠状动脉口的狭窄缓慢发生,故常有侧枝循环形成,较少引起心肌梗塞,但心绞痛仍时有发生。 梅毒螺旋体很少直接侵入心脏,心肌的病变主要由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄引起心肌的肥厚或纤维化,如伴有冠状动脉粥样硬化,常可引起心肌梗塞,心肌树胶样变极为罕见,此种病变多局限于室间隔左侧、希氏束和束支部位。弥漫性树胶样变更为少见。 【临...
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