老年人CRF的临床特点除了 贫血 、 代谢性酸中毒 、 高血压 及一般 尿毒症 症状外，神经精神症状较突出，如发音含糊、 癫痫 样发作、肌肉 震颤 、 偏瘫 及 意识障碍 等尿毒症脑病常可见到。现就各系统的临床表现分述如下。 1.水、电解质失衡 （1）水：CRF患者，既可出现 脱水 ，也可出现 水潴留 。因此，临床上须动态观察患者的水平衡情况。当病人有 继发...
老年人(60岁以上)患约占同期整个流脑收容数的：1%一2.5%。老年人由于衰老而发生生理和生物学方面的变化，细胞免疫功能减退，体液免疫功能减弱，原有的抗体水平下降，特别是血脑屏障功能的减退，—旦 脑膜炎 双球菌入侵，就能长驱直入，因此有以下特点。 (1)起病急。主诉 头痛 发热 ，起病6—24小时以内就有60%的患者 昏迷 ，不醒人事。多数缺乏上呼吸道症状。...
1. 溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人 溃疡 性结肠炎患者易并发 中毒性巨结肠 。Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%，而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%。有关其他的肠外并发症，早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼疾病与迟发的溃疡性结肠炎无显著性差别，但前者的口腔和皮肤溃疡较多见。 除直肠炎外，一般来说 结肠癌 的危险性与结...
老年 甲亢 的临床表现不典型，临床医生有认识不足，以致发生危象时也难以及时确诊。但老年性 甲亢危象 有其一定的临床特征。 1.典型的甲亢危象 (1) 高热 ：体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭， 皮肤苍白 和 脱水 。高热是甲亢危象的特征表现，是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。 (2)心血管系统：脉压差明显增大，心...
甲亢 临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、 甲状腺肿大 和眼征等3方面，但在老年人中，甲亢的临床表现并不典型，常以某一特殊表现而就诊，易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群：由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进，氧化加速，产热和 散热 均明显增多，以致病人常诉怕热多汗，皮肤湿润，以手足掌、背部、颈部、胸前及腋下...
误区一： 不愿意配合医生做必要的检查，自己点名要药。类多为一些中老年慢性病患者。他们自认为久病成医，当医生提出根据病情需作必要的检查时，他们常常觉得麻烦，没有必要。哪里不舒服，拿点药吃，症状减轻了也就算了。 比如，有的高血压患者甚至连测血压也认为多余，以至于长期作一般性头痛治疗。 误区二： 略懂一点医学知识，盲目地给自己下结论，跟着广告走。这类人多为一些有文...
...张 、腹水，影像学发现肝脏缩小，脾大，门静脉、脾静脉内径增宽，且排除其他能引起门脉高压的原因者。依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。 对老年肝炎病者，在上述五种临床类型的基础上应注意以下几方面： (1)发病常不典型：由于老年人的生理功能与免疫功能的减退，老年病毒性肝炎有的曾是已经感染成慢性肝炎或成慢性携带者，一旦抵抗力下降就加重出现症状发病，老年肝炎中重...
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无 主动脉瓣狭窄 症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣 钙化 者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患，如 高血压 、冠...
老年甲减起病隐匿，进展缓慢，有时发展到晚期，临床表现也不明显，仅少部分病人有特征的临床表现和体征，如 疲劳 、迟钝、 抑郁 、 肌痛 ， 便秘 和 皮肤干燥 等，但有时即使有上述表现，常被认为由于衰老所引起，易漏诊和误诊。 1.一般症状 活动能力下降，迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗，体温低于正常， 声音嘶哑 、 耳聋 和 味觉减退 ， 食欲减退 而体重不减或...
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