ARF病人起病的初始症状与其病因有关。病人大多起病急骤，常首先出现尿量改变及 氮质血症 ，逐渐出现水、电解质和酸碱平衡紊乱及各种并发症，可伴有不同程度的 尿毒症 表现，包括早期出现消化系统的 食欲减退 、 恶心 呕吐 、 腹胀 腹泻 或 上消化道出血 等；严重者常见 高血压 、 心力衰竭 和 心律失常 ，甚至可出现意识淡漠、 嗜睡 或 意识障碍 。部分病人还...
1. 充血性心力衰竭 是老年人风湿性心脏病的最常见的并发症和死亡原因，约发生在50%以上的病人。随着年龄的增长，老年人心肌顺应性降低下降，每搏心输出量低;加上老年 人血 容量相对年轻人多而致心脏前负荷加大;老年人冠脉储备能力差等基础因素，因此容易发生 心力衰竭 。多由于 肺部感染 、体力活动、输血输液过多、钠盐摄入过多、洋 地黄 治疗不当以及有些抑制心肌收缩...
常见的并发症有老年性 晕厥 ， 窦性停搏 ， 室颤 及 猝死 。
...建议：女性绝经以后，腰部、骨盆、背部如持续性疼痛，就需要检查骨密度，防治骨质疏松。男性70岁以后须常规检测骨密度。 心脏检查：目前采用的常规体检，一般靠心电图来检测心脏。但普通心电图对于早期心血管病变较难发现，必须再借助其他检查。 建议：对有胸闷、心悸、心前区不适等症状的中老年人，尤其伴有高血脂、吸烟等危险因素的人，应到医院做进一步检查，如64层螺旋CT冠状...
老年 气胸 的合并症远较中青年多见，它们不仅使病情加重，重者可导致死亡。 1. 胸腔积液 发生率30%～40%，多在气胸发病后3～5天出现，量通常不多，积液不仅加重了肺萎陷，对于 开放性气胸 者还易发展为脓气胸。 2.脓气胸 继发于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性 肺炎 ，或 肺脓肿 ，或干酪性肺炎的气胸易合并脓气胸。 3.血气胸 气胸引起 胸膜粘连 ...
...，平均发生于起病3～5天，易误诊为 肺炎 合并 心力衰竭 。近年已认识到此并发症的机制及临床表现，及时早期诊断，预后大为乐观。在60岁以上的老年人合并此症者可达43%，其发病机制是由于水钠潴留致高血容量而致循环充血状态。造成水钠潴留的因素很多，肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统活性增加是重要因素。也提供了使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的重要理论依据。此...
老年人医学特征 (medical features of the elderly)，进入 老年期 后，机体出现许多 生理 和心理的变化。体力不如从前，疾病发生率也增高。老年病是老年人 常见病 及 多发病 的总称，但其中大部分不是老年人所特有的。老年病的来源主要有:①成年后所患疾病的继续，如 高血压病 、 消化性溃疡 、 慢性支气管炎 等。②在 器官组织 衰老...
假膜性小 肠结 肠炎可发生于各年龄组，但大部分(超过60%)的患者为老年人，女性略多于男性。患者常有某些基础病变存在，如 肠梗阻 、炎症性肠病、胃肠手术后以及各种危重病人，并有短期内大量应用广谱抗生素史。起病急骤、发展迅速，主要临床表现有 腹泻 、 腹痛 、 发热 、水电解质紊乱以及酸碱失衡，严重者可出现 休克 和各种并发症。 1.腹泻 假膜性小肠结肠炎患者...
1.老年 糖尿病 性 冠心病 (1) 心绞痛 ：典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛，有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。诱发因素常为体力活动、情绪激动、饱餐等。疼痛持续数秒或数十分钟，甚至数小时，休息或舌下含服硝酸甘油后均可缓解。此型心绞痛为稳定型劳力性心绞痛，它的发作主要是由于1支或多支 冠状动脉痉挛 所致。而 变异型...
1. 甲亢性心脏病 (甲心病) 是 甲亢 的常见合并症，国内报告约占住院甲亢病人的8.6%～17.5%不等。老年人甲亢合并甲心病的比率更高。 (1)引起甲心病的主要机制：①由于甲状腺激素增高，全身代谢亢进，组织氧耗量增加，促进 心动过速 ，心肌负荷增加， 心肌缺氧 ，导致 心绞痛 、 心肌梗死 ;②高甲状腺激素血症激活心肌细胞膜的ATP酶，使心肌β-肾上腺素...
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