洁古云∶脏腑之秘,不可一概论治。有虚秘,有实秘,有风秘,有冷秘,有 气秘 ,有 热秘 ,有老人津液干燥,妇人分产亡血,及发汗利 小便 ,病后血气未复,皆能作闭。不可一例用硝、黄利药, 巴豆 、 牵牛 尤在所禁。按∶仲景云,脉浮而数,能食不大便者,为实,名曰阳结,期十七当剧。脉沉而尽,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结,期十四日当剧。东垣云∶阳结者散之,阴结者
《内经》谓风寒湿三气杂至合为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。行痹者,行而不定,世称谓走注疼痛是也。痛痹者,疼痛苦楚,世称谓 痛风 是也。着痹者,着而不移,世称谓麻木不仁是也。夫痹者闭也,五脏六腑之正气,为邪所闭,则痹而不仁也。 《内经》论痹,又有骨、筋、脉、肌、皮五痹。大率风寒湿所谓 三痹 之病,又以所遇之时,所客之处而命其名,非此行痹
虚劳,一曰虚损。盖积劳成虚,积虚成弱,积弱成损也。虚者,空虚之谓。损者,破散之谓。虚犹可补,损则罕有复完者矣。 古有五劳,五蒸、六极、七伤之名,而不一其说。然五劳者主五脏,心劳、肝劳、 脾劳 、肺、筋极、肌极、精极、骨极,合内外兼阴阳者也。七伤者,大饱伤脾,大怒气逆伤肝,极力举重、久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,大 恐惧 不节伤志,风雨寒暑伤形,合
有表而热者,谓之表热。无表而热者,谓之里热。故苦以治五脏,五脏属阴而居于内,辛者以治六腑,六腑属阳而居于外,故曰内者下之,外者发之。 饮食劳倦,为内伤元气。元气伤,则真阳下陷,内生虚热。故东垣发补中益气之论,用 人参 、黄 等甘温之药,大补其气而提其下陷,此用气药以补气之不足者也。劳心好色,内伤真阴,用四物加 黄柏 、 知母 ,补其阴而火自降,此用血药以补血
昔人论疝,有专主厥阴经者,有专主任脉者,有兼言五脏者。主厥阴者,谓肝之脉环阴器,抵少腹,是厥阴之分,乃受疝之处也。主任脉者,谓《内经》任脉为病,男子内结七疝,故任之脉,为疝之源也。兼五脏者,谓《内经》心脉搏急为心疝,肺脉沉搏为 肺疝 ,又太阴脉滑为脾风疝,太阳脉滑为肾风疝,少阳脉滑为肝风疝之类是也。以愚观之,则疝病未有不本于肝者,盖任为阴脉之海,其脉同足厥阴
耳者肾之窍,而胆与胃之脉所过之处也。故其病亦有数种,有气厥而聋者;有肾虚而聋者;有风火壅闭肿痛,或鸣或聋者;有热气乘虚,随脉入耳,而为脓耳者;有耳出津液,结核塞耳,而为耵耳者。又有左聋、右聋、左右俱聋之异。左聋者,有所忿怒过极,则动少阳胆火,故从左起,以 龙荟丸 主之。右聋者,多因色欲过度,致动少阴相火,故从右起,以 六味地黄丸 主之。左右俱聋,因 醇酒 浓
经云∶结阳者,肿四肢。河间云∶四肢者,诸阳之本也。阳结故不得行于阴,阳脉不行,故留结而为肿也。 犀角汤 犀角 屑 元参 连翘 柴胡 (各半两) 麦门冬 芒硝 (各一两) 升麻 木通 (各三钱) 沉香 射干 (去毛) 甘草 (炙,各一分) 上为末,每服三钱,水一盏,同煎至八分,食前去渣温服。 余曾治手十指独肿大者,与此药愈。有 伤寒 后手足肿而赤者,与此亦愈。
中风 之病,昔人有真类之分,盖以贼风邪气所中者为真,痰火食气所发者为类也。以愚观之,人之为病,有外感之风,亦有内生之风。而天人之气,恒相感召,真邪之动,往往相因。 故无论贼风邪气从外来者,必先有肝风为之内应。即痰火食气从内发者,亦必有肝风为之始基。设无肝风,亦只为他病已耳。宁有卒倒、偏枯、歪僻、牵引等症哉。经云∶风气通于肝。又云∶诸风掉眩,皆属于肝;诸湿肿满
消渴病有三∶一渴而饮水多, 小便 数,有脂如麸片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,是消中也。三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,是肾消也。(《古今录验》) 消渴大禁有三∶一饮酒,二房室,三咸食及面,能慎此者,虽不服药,自可无他。不知此者,纵有 金丹 ,亦不可救,慎之,慎之。 李词部曰∶消渴之疾,发则小便味甜。按∶《洪范》云
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