...切除。 2)次癌灶位于主癌灶的相邻肠段,需适当扩大切除范围,方可获根治。则以主癌灶为主行扩大的根治性切除。 3)次癌灶与主癌灶相距甚远,则可各自按照单发癌行规范化根治性切除,或作次全结肠切除、全结肠切除、次全大肠切除等手术。 4)原发癌超过两...
...充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。 (3)慢性持续型:起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作...
...大肠腺瘤与大肠癌关系密切,目前研究认为至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来,历时大约5年以上,平均10~15年。积极诊治大肠腺瘤是控制、减少大肠癌的重要途径...
...检查,以免加重病情引起肠管破裂。有时乙状结肠较长肠段的痉挛不易与梗阻型结肠癌鉴别,此时多主张行纤维结肠镜检。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和免疫缺陷病人反应迟钝,症状不典型。 对于老年、肥胖、平素有便秘、结肠炎或经常服用药物...
...适应症·鉴别儿童肌源性及神经源性便秘·结肠切除术前(假性肠梗阻患儿,若结肠动力正常则不应行全结肠切除术)。·术前判断是否需接一段逆行肠襻(已行回肠造口术的结肠假性梗阻患儿)。仪器·导管:水灌注导管、固态导管或内脏刺激器/电子气压泵测压导管...
...腹膜炎,有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。 鉴别 1.小肠破裂。 2.胃、十二...
...本病尚无有效的预防措施,对于肝脏、结肠等的手术应注意预防术后的并发症,同时日常应注意饮食方面的健康。...
...大肠结热 大肠结热证,是指邪热结于大肠所表现之实热证候。 [证候] 大便干结,身热口渴,腹部胀满,拒按疼痛,日晡热甚,口舌生疮,尿赤,舌红苔黄而干起芒刺,脉沉实兼滑。 [分析] 本证多由邪热炽盛于胃,胃肠热结里实,大肠传导难行,故见大便于...
...诊断 由于大肠息肉临床上常无症状,即使出现某些消化道症状如腹胀、腹泻、便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视。一般多以便血、大便带血、粘液血便来就诊,又常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查,因此,大肠息肉的诊断首先要提高医师...
...收缩时,使后壁被压于IAS上缘,可引起溃疡,此叫孤立性直肠溃疡综合征。先天性巨结肠(见6.6)在先天性巨结肠,由于先天性神经节细胞缺乏,RAIR缺如。远端大肠的某些区域因没有肠神经支配而引起肠狭窄和痉挛;然而上端大肠有神经支配故发生扩张并...
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