动脉导管未闭需与其他足以引起心脏连续性杂音的疾病相鉴别。 (一)先天性主动脉-肺动脉间隔缺损为胎儿期主动脉隔发育不全,使主动脉-肺动脉间隔处留有缺损所致,其临床表现类似大的动脉导管未闭,鉴别诊断极为困难。连续性机器声样杂音更响,位置较低(低一肋间)可作为鉴别诊断的参考,但并不很可靠。比较可靠的鉴别诊断方法是右心导管检查时心导管由肺动脉进入主动脉的升部。逆行升...
...脂肪碎块大小不一,吸引管需要有一定内径,方能吸出,内径一般为5~10毫米。吸引管另一端为开口,带有把柄,柄上有指示圆孔位置的标记,其后方与 导管 连接。吸引管长度、弧度根据部位不同制成各种型号。 (二)导管 它连接 吸引器 和吸引管。导管要求一定的透明度和硬度。透明度要求能见到吸引物的性质和颜色,硬度要求在1个大气压负压下管壁不塌陷。 (三)负压源 一般为电...
1.外伤性胸导管损伤 开放性胸外伤造成胸导管损伤往往同时有严重的重要脏器损伤,有时来不及救活即死亡,有时在剖胸手术处理内脏损伤后被掩盖,术后发现 乳糜胸 才明确诊断有胸导管损伤。闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在膈肌上方,乳糜液先聚积于后纵隔,继而破入胸膜腔;常为右侧乳糜胸,也可为左侧或双侧乳糜胸。 因此伤后常有一个数天或数周不等的潜伏期,有时长达数月。一般...
动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus,PDA)是一种常见的先天性心 血管畸形 ,在 先天性心脏病 中其相对构成比为5%~20%。动脉导管是连接肺动脉和降主动脉的血管管道,胎儿期肺尚无呼吸作用,故大部分血液不进入肺内,由肺动脉经动脉导管转入主动脉。其主要功能是将含有氧气和养料的右心室血转运至主动脉,以满足胎儿代谢的需要。出生后随肺部...
(一)发病原因 1.颈胸部 开放性损伤 颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤,较少见且往往合并更严重的其他损伤,早期被掩盖不易发现。 2.颈胸部闭合性损伤 胸部 钝挫伤 、爆震伤、 挤压伤 或剧烈 咳嗽 ,均可损伤胸导管。由于胸导管相对地固定于脊柱前方,当脊柱突然过度伸展,或脊柱 骨折 时可以造成胸导管撕裂或断裂;炎症、血 丝虫病 或肿瘤侵袭...
疾病简介 肺栓塞 (pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。 【诊断】 约...
胸导管损伤、断裂后,乳糜液漏出;若积累于胸膜腔即造成 乳糜胸 ,聚积于纵隔即为纵隔乳糜肿,聚积于颈部或胸壁即可形成胸壁或颈部乳糜肿;若有伤口与外界相通则可形成乳糜瘘。若不即时治疗,则会造成严重病理障碍。 1.乳糜胸 大量乳糜液由胸导管漏出 积聚 于胸膜腔,首先造成大量乳糜液丢失。若胸导管内乳糜液流率按2ml/min计算,每天可丢失乳糜液2000~3000ml...
...循环血流量增多,肺动脉及其分支扩大,回流到左心房及左心室的血流也相应增加,左心房、室舒张期负荷增加,升主动脉扩张。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流,可引起 肺动脉高压 ,晚期,若已有阻塞性肺动脉高压,肺动脉压接近或超过主动脉压,则分流减少,停止或出现右至左的分流,并出现右心室肥厚, 紫绀 和 杵状指(趾) 。因分...
1、 急性阑尾炎 :右侧 肾动脉栓塞 出现右侧腰、腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性压痛及 腹肌紧张 为临床特征,不伴 血尿 及 肾区叩击痛 ,血、尿中碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶均无升高。 2、 输尿管结石 :有阵发性绞痛及血尿。但疼痛发作时或剧烈活动后血尿加重,尿路平片可见结石阴影,逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻,放射性核素肾图呈梗阻型曲...
椎动脉创伤性栓塞 (traumatic embolism of vertebral artery)是 颈部挫伤 的严重 并发症 状。因 颈椎 位置改变而使 椎动脉 迂曲、 痉挛 、受压,出现短暂性 症状 。亦可因椎动脉受强烈牵拉或撕裂导致 继发性 血栓形成 。椎动脉是脑组织的主要供血 动脉 之一, 栓塞 后常出现一系列 神经系统 症状。必须及时采取 头部 牵...
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