【临床表现】 1.突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有
1.胸部X线或CT扫描明确有无肺结构的损害。 2.间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现 肺结核 、喉结核及鼻咽结核等。 3.结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。
1.超声表现: (l)体积较小,囊壁光滑纤薄,透声良好,常为单发性,突出于卵巢表面。内部呈无回声区,后壁及后方回声有增强效应。 (2)在定期随诊中,可发现其自行缩小或消失。 2.CT表现: (1)边缘清楚、壁薄,圆形低密度肿块。 (2)CT值一般在0~20HU,有出血或感染时 CT值可升高。 (3)有时囊内有分层或分隔现象。 (4)增强后 囊肿 边缘有强化,
主要表现为 腰骶部或下腰部疼痛 ,偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛,但不属于向下肢放射的根性痛。患者体型丰满,且腰骶角较大,骶棘肌多处于 紧张 状态,骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常,且无细菌性炎症表现。 一般无困难,可依据病史、体征及影像学所见即可确诊。
本病临床表现轻重不等全身性巨细胞包涵体病主要发生于新生儿和幼婴期如此时见到 黄疸 肝脾肿大 皮肤瘀点 小头 畸形 颅内钙化 等应注意与 弓形体病 败血症 、先天性 胆道梗阻 、乳儿 肝炎 、全身性 单纯疱疹 、 先天性白血病 、 先天性风疹综合征 等鉴别。
鉴别诊断 (一) 非淋菌性尿道炎 :潜伏期较长,为7-21天,尿道分泌物较少或没有,为浆液性或粘液性分泌物,稀薄,症状轻微,无全身症状,其病原体主要为 沙眼 衣原体,解脲支原体。 (二)念珠菌性阴道炎:主要临床症状为外阴、阴道 瘙痒 。 白带增多 , 白带 呈白色水样或凝胶样。阴道 粘膜充血 、 水肿 、白膜粘附,白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌
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淋病 是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染。是最常见的性病之一,其主要表现是淋菌性 尿道炎 和宫颈炎。淋球菌还可以由尿道或宫颈局部扩散感染,引起 附睾炎 、 盆腔炎 ;也可以经血行传播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直肠的感染;还有一部分患者虽然已被 淋球菌感染 ,但在临床上不出现症状,称为无症状淋病。
(一)涂片检查: 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量 脓性分泌物 的单纯淋菌性前患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。 (二)培养检查: 淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状
人类 是淋菌的唯一宿主。淋球菌对低等动物无致病能力,曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内,试图引起淋球菌结合膜炎,始终未获成功,说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。
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