....按不 恶寒 者,邪不在表也.咽干烦渴,并作呕者.皆胃热甚也. 胃火 上冲.故心神失守.谵语狂言.大便坚燥.皆里症也.急宜下之.陶节 曰. 伤寒 邪热传里.须看气势浅深用药.若三焦俱伤.则痞满燥实坚全见.宜 大承气汤 .邪在中焦.只有燥实坚三症.宜 调胃承气汤 加 甘草 和中.去 枳实 者.恐伤上焦氤氲之气也.邪在上焦.则痞而满.宜 小承气汤 去 芒硝 者....
伤寒 懊恼胜怔忡.或实或虚皆胃中. 结胸 下早阳邪陷.阳明误下胃虚空.客气动膈心中燥. 栀子汤 兼大陷胸.胃中燥屎宜承气. 腹满 头坚不可攻.懊 者.谓郁闷不舒也.凡伤寒懊恼.有因短气烦躁.胸中懊恼.心下因硬则为结胸者 大陷胸汤 主之.有因舌上白苔.虚烦不得眠.心下懊恼者.此邪热郁于胸中也.宜 栀子豉汤 吐之.有因阳明无汗. 小便 不利.心中懊恼者.必发黄....
筋惕肉 ,非常有之。《经》曰∶阳气者,精则养神,柔则养筋。发汗过多,津液枯少,阳气大虚,筋肉失养,故惕惕而跳, 而动也。《论》云∶太阳病,脉微弱,汗出恶风者,不可服 大青龙汤 ,服之则厥逆,筋惕肉 ,此为逆也。又云∶太阳病发汗,汗出不解,其人仍 发热 ,头眩,身 动,振振欲擗地者, 真武汤 主之。动气在左,不可发汗,发汗则头眩,汗出不止,筋惕肉 。此虽为逆,...
癸未仲秋里人吴台外家弟.患劳力感寒.初投发表.连五剂不应.复更治之渐增剧.至十三日请余诊视.脉洪散参舂.昏不知人.惕 不止.余曰此本是劳力感寒.妄投表剂遂致气血两虚气不卫外血不荣筋而然耳第此症医多不知误以为风.渠云昨东门一医果作风治余曰风药皆散散既伤阳风药皆燥燥复伤阴前药欲以愈病是犹救焚而增薪也辞不治断越三日当殁.果然.
癸未仲秋里人吴台外家弟.患劳力感寒.初投发表.连五剂不应.复更治之渐增剧.至十三日请余诊视.脉洪散参舂.昏不知人.惕 不止.余曰此本是劳力感寒.妄投表剂遂致气血两虚气不卫外血不荣筋而然耳第此症医多不知误以为风.渠云昨东门一医果作风治余曰风药皆散散既伤阳风药皆燥燥复伤阴前药欲以愈病是犹救焚而增薪也辞不治断越三日当殁.果然.
筋惕肉 瞤指肌肉抽掣跳动。 【筋惕肉瞤】 指肌肉抽掣跳动。其病理和“身瞤动”基本相同,不过津液受伤的程度此较严重。
妇人此病当区别,身重身轻不同例,产前身重且安胎,产后 血虚 先补血,惟有 柴胡四物汤 ,庶可调和便安悦。
恶寒发热 发于阳,阴病憎寒身体凉,解表 桂枝 并越婢,温中须索 理中汤 , 恶寒 一症,即前云寒邪外束,则恶寒也,此复举以言之,分别三阳三阴之不同也,若在三阳、则必 发热 ,若在三阴、则专恶寒而不发热,在三阳则宜解表,如 羌活汤 、 解肌汤 、 小柴胡汤 、各随证用之,如中三阴则宜 理中汤 、或 四逆汤 、皆可选用也,如 桂枝汤 越婢汤 未可轻用。
阳毒狂言面赤红,身斑烦躁数弦洪, 黄连 承气专能治, 犀角升麻汤 可攻,阳毒者,谓邪气深重,或失汗,或失下,或误服热药,遂变成阳毒,其脉弦洪促数,其症面目俱赤,发斑如锦纹,心下结闷烦躁 咽痛 ,甚则狂言奔走,逾垣上屋,宜以 升麻葛根汤 、 犀角地黄汤 、 大承气汤 、 黄连解毒汤 详症治之,五日者可治,过六七日不可治矣。
湿温谵 热汗 流频, 腹满 胫寒头目疼,病在太阴无发汗,加苍 白术 效如神,湿温者,谓伤于湿,因而 中暑 ,湿与热搏,即发湿温也,其脉寸濡而弱,尺小而急,其状胸满,头 目痛 ,发壮热,若妄言,身上汗多,而胫逆冷,其病则在太阴经,宜以 白虎加苍术汤 治之,凡湿温不可发汗,发汗则使人不能言, 耳聋 不知痛处,其身青面色变,是名重,如此死者,医杀之耳。
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