脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以 椎体结核 占大多数,附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主,负重大,承受应力高,而椎体的滋养动脉多为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见,30岁以上者的发病率明显下降。
本病的病因可以有以下的分类方法: 一、脊柱 骨折 分类。 1、根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2、根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、...
...A-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。 但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释...
(一)发病原因 研究 脊柱裂 病因,有必要搞清楚神经胚胎发育的正常过程。在 人类 胚胎发育第16天,脊索上方外胚层增厚形成神经板,然后两侧神经板增高形成神经褶并向中线靠拢,融合形成神经管。神经管融合最初出现在第22天,位于第3体节水平,即未来脑干形成区域,融合是从视原基部位开始,并自脑干和视原基部位向头和尾两个方向发展。前神经管于胚胎发育第23~26天闭合,...
诊断 根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查,临床确定诊断不难。 鉴别 必须与下列疾病作鉴别。 1. 强直性脊柱炎 本病好发于40岁以下男性,不满20岁发病的更为多见,也有腰痛与腰椎强直,血细胞沉降率增快,很容易与脊柱结核混淆不清。但本病100%有骶髂关节炎症。没有全身中毒症状,X线检查看不到骨破坏与 死骨 ,胸椎受累后会出现胸廓扩张受限...
退行性 脊柱炎 ,又称 脊柱骨 关节炎、 肥大性脊柱炎 、 增生 性脊柱炎或老年性脊柱炎。是由 椎间盘 退行性改变所诱发的一种 脊椎骨 慢性病 变。负重大、活动多的 关节 最常累及。临床上以 腰椎 多见, 颈椎 次之, 胸椎 下段亦可发生。 【病因 病理 】 一般认为老年性组织退行性改变,慢性积累损伤( 劳损 )、 风寒 外邪 侵袭或久卧湿地是导致本病的重要...
(一)发病原因 由于 特发性脊柱侧凸 占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义,因此多年来,人们一直致力于特发性 脊柱侧凸 病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤,1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能 测试 ,结果有79%显示 有明显的 平衡功能障碍 ,而对照组...
(一)发病原因 由于 特发性脊柱侧凸 占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性 脊柱侧凸 病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能 测试 ,结果有79%显示有明显的 平衡功能障碍 ,而对照组只...
说起对脊柱疾病的预防,近年来,上班族脊柱疾病出现明显上升的趋势,脊柱保健要做到三“不”。 久坐、嗜食辛辣、空调过冷诱发腰病 上班族终日久坐,加上其他生活习惯上的问题,会造成对脊柱的伤害。每天必吃辛辣食物,辛辣刺激咽喉,使声带干痒、上火引起 咳嗽 ,使腰肌和腰椎受到震荡,导致椎管压力增高,也加重腰椎间盘病变的发生。夏季空调过度使用,使脊背受冷,血管肌肉收缩,气...
开放性脊柱脊髓损伤清创术 开放性脊柱脊髓损伤主要见于战时的 火器伤 ,和平时期则多为 锐器伤 ,比较少见。一般说来,开放性脊柱脊髓损伤的伤情严重。易并发 休克 和 感染 ,而且常与胸腹部脏器伤并存,处理棘手, 死亡率 约为10%~15%。 适应症 1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。 2.形成 脑脊液 瘘者。 术前准备 1.作细致的全身检查,以发现...
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