反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
紧张性 颈 反射 姿势是 头部 位置变动时,影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称 性紧张 性颈反射姿势与 非对称性紧张性颈反射 姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在 新生儿 出生后1周左右出现,2~3个月呈优势,以后受上位中枢的控制而逐渐消失,若生后3个月仍然持续存在则为异常。 非对称性紧张性颈反射的原因 婴儿 脑瘫 引起的。 小儿脑瘫 是指出生前到出生后1月内...
...。如向双侧扣带回前部侵犯出现 缄默症 、植物神经紊乱、一侧或双侧下肢 瘫痪 及左手失用,用时出现 意识障碍 。侵犯运动前区病变对侧出现 强握反射 阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性 共济失调 或精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。 (二)假性球 麻痹 (pseudobul baupalsy) 临床主要表现构音困难,暴发...
吸吮反射是判断新生儿脑部是否正常发展的重要指标,如果这两种最原始的反射在婴儿刚出生的时候却没有出现,婴儿将会在进食、维生等方面发生困难,因此可能要怀疑婴儿是否有缺氧、缺血或是脑病变等脑部损伤的现象。不过,必须经过详细检查、评估之后才能做出诊断,并非婴儿未出现某种反射反应,就绝对表示婴儿是罹患某种疾病或是发展异常。 (一)额叶病变:肿瘤的生长速度和发展的方向不...
1.肱二头肌腱反射(颈5-6,肌皮神经):前臂半屈,叩击置于二头肌腱上的拇指,引起前臂屈曲,同时感到二头肌腱收缩。 2.肱三头肌腱反射(颈6-7,桡神经):前臂半屈并旋前,托住肘部,叩击鹰咀突上方三头肌腱,引起前臂伸展。 3.桡骨膜反射(颈5-8,桡神经):前臂半屈,叩击桡骨茎突,引起前臂屈曲、旋前和手指屈曲。 4.膝腱反射(腰2-4,股神经):坐位,两小腿...
...人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。 糖尿病足的发病机理 1、神经病变致 感觉障碍 是引起糖尿病足基础 肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小 创伤 即可引起感染,而又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时治疗,导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致 烫伤 。神经病变可引起足部小 肌肉萎缩 ,由于长肌无对抗性牵拉,形成爪状足...
“眼球下沉”(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注视的患者中出现的一种缓慢向下运动,并随后发生双眼较快速向上运动。眼球下沉尤其多见于弥漫性缺氧损伤了大脑皮质的患者,并可能是出现持续性向上或向下注视。在丘脑和中脑上部损伤时,双眼可能向下、向内转动。 “玩偶眼”或头眼运动的检查是先慢后快地从一侧向另一侧转动或垂直转动头部,可诱发出与头运动方向...
...出现双 下肢无力 、僵硬感,走路不稳,如踩 棉花 。如锥体束损害严重则下肢肌张力增高,如后索或(和)周围神经变性为重时,则 肌张力减低 ,腱反射减弱,锥体束征及病理反射阳性,多伴有膀胱括约肌障碍。亦常伴有 易激惹 、 嗜睡 、 多疑 、情绪不稳等精神症状,或出现 智能减退 甚至 痴呆 ,血清中维生素B12量降低。Schilling试验发现维生素B12吸收缺陷...
...,在角膜下缘露出巩膜带,眼球较健侧上移。健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。因茎突舌肌和腭 舌肌麻痹 舌偏向健侧。偶见 听觉过敏 、麻痹侧眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射、恐下瞬目反射、视反射和掌颏反射低下。侧腱舌前2/3哇觉障碍,眼泪有时外溢,乳儿发生面神经麻痹时吸吮受限,麻痹侧唾液分泌减少。 (二)球麻痹(bulbar paralysis) 多有双侧延髓神经运动功能...
...神经元延髓麻痹)与假性球麻痹(上运动神经元延髓麻痹)。真性球麻痹是由支配延髓运动神经的核团或脊髓神经病变引起。临床表现为喉、咽、腭、舌的肌肉 瘫痪 、萎缩,咽腭反射消失。常见有 吞咽困难 、 呛咳 、 声音嘶哑 、讲话困难、 构音不清 等较明显的症状。这些症状与真性球麻痹的临床表现相同,临床鉴别要点是其有 肌肉萎缩 ,病理反射消失。假性球麻痹 咽反射 存在。
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