甲申仲夏内弟陈克辉患 感冒 头痛 发热 ．一老医用 羌活汤 ．入 麻黄 撮许．投三剂．越数日发黄目睛皆黄 小便 亦赤涩不堪．余投以 茵陈五苓散 ．加栀 至十剂始痊．夫 麻黄汤 ．本为三冬正 伤寒 而设．而乃用之于温暑之时．幸英年脉症俱实．不免斑黄之患．执方治病．谬滋大矣．
结 脉缓 而一止．止无常数． 代脉 动而中止．不能自还．因而复动．止有常数．脉学云数而时止名为促．缓止须将 结脉 呼．止不能回方是代．结生代死自殊涂．然代为气衰．固云死脉． 而又宜于风家痛极．孕妇 霍乱 ．是代亦有生者．至结脉虽为阴凝痰结 积聚 痈 肿瘕疝诸病．每见脱血逢此终不免于死者．是又不拘于常数．总之结脉多生代脉多死耳．濒湖曰∶脉一息五至肺心脾肝肾五脏
实脉 浮沉皆得大而且长．应指 然不虚．经云．血实脉实．曰脉实者水谷为病．曰气来实强．是谓太过．盖实主火热有余之病．或发狂谵语．或阳毒便结．或咽 舌强．或脾热中满．或腰肠壅痛．或平人实大．主有 痢疾 ．宜先下之．或疮疽脉实．急下之．以邪气在里故也．俱宜通肠发汗．亟解繁苛之火．不待再计矣．又有如实之脉．久病得此孤阳外脱．脉必先见弦数滑实．故书云久病脉实者凶．其可
壬午仲冬锦衣尉军一婿往乡冒雨寒湿侵内．及归服表剂数帖．燥闷 呃逆 ．二便不通．再延周等皋治以桂附理中亦不见效．越六日延余治之．六脉沉微代散．太溪冲阳．绝不见动．余断以次夜当死．勉开一方．令其与别医商治夫前症本属理中奈何反以辛凉益助病势枉毙人命哉．
近邻一菜佣林姓崇祯癸未春首患 伤寒 六日困殆．始延医．医以贫故无心详诊．每每辞不治而去．余适外出闻其母悲泣．因入视之．病者目瞑 耳聋 ．舌有黄苔．燥渴索水．绝食两日．少动则呼．胸腹胁肋皆痛．大便下赤水． 小便 亦赤涩．幸囊未缩．脉沉缓．余济以 大柴胡汤 灌下．少顷下燥粪目开耳能闻．再与小柴汤三帖而全愈．可见生死自有定数．不然几误于诸医之说矣．此三阴症具谁谓三
愚按失血诸症．经书论之详矣．然而有五脏六腑之殊．阴阳虚实之分．升于上属阳为逆．脱于下属阴为顺．出于肺者为 咳血 为嗽血为衄血．出于心者为劳血为舌血．出于脾胃者为吐血 呕血 ．出于肝者为郁怒吐血出于肾者为 咯血 为唾血出于皮肤毛孔者为溢血此皆阳火挟血以上越也溺血则主膀胱也．淋血则主小肠也． 痔 血则主胃经也． 便血 固主大肠．有属风邪下陷者．有属郁火侵脾者．有
滑脉 平匀．乃得胃气之脉也．故经云．脉弱以滑．是有胃气．又云滑者阳气盛．微有热．按之指下鼓击有力有神．如珠圆滑．替替不绝．男得此无病．女得此有胎．乃真滑脉也．若病则属 痰饮 ．浮滑风痰．沉滑食痰．滑数痰火．滑短宿食．寸滑 呕吐 ．关滑蓄血．尺滑 淋遗泄．亦脉证相应之脉也．而特有如滑之脉．骤诊亦得平和．不大不小．不见歇止．不见克胜息数如常．只是平动不鼓．牒牒而
癸未仲秋里人吴台外家弟．患劳力感寒．初投发表．连五剂不应．复更治之渐增剧．至十三日请余诊视．脉洪散参舂．昏不知人．惕 不止．余曰此本是劳力感寒．妄投表剂遂致气血两虚气不卫外血不荣筋而然耳第此症医多不知误以为风．渠云昨东门一医果作风治余曰风药皆散散既伤阳风药皆燥燥复伤阴前药欲以愈病是犹救焚而增薪也辞不治断越三日当殁．果然．
牢脉 沉而有力动而不移．明主阴寒凝固之象也．若 实脉 则浮沉皆得．大而且长．指下鼓击．息数往来．动而能移．乃主阳盛实热之病．脉体固依稀相似而主病则已悬甚均一动也．只争移与不移此徐东皋独得牢脉之．神识超千古矣．及阅方书谓洁古实脉而投姜附此．必非实脉．乃牢脉也．不容不细别之．
卫气者升由元气．为 皮毛 腠理之司而护卫于身体之外．主包罗一身者也卫气不固则病汗泄．汗即气也．畏冒风寒．卫气不能外御也．暴病久病而汗大泄．或泄不至足者主亡阳．此乃元气外脱．命尽无期．又有 盗汗 ．虽属阴虚亦为阳不御阴所致．故六 黄汤 君以黄 义可见矣． 其有形寒饮冷伤肺 哮喘 咳逆．皆卫气之疏也．宗气者亦升由元气．居膻中．与卫气皆主于肺．乃一身上下内外诸气之
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