1.精神状态 病人的精神状态常反映脑组织灌流状况, 休克 早期病人表现为 烦躁不安 ,不愿回答问题或多语,以后转为 表情淡漠 , 反应迟钝 ,表示休克已进入失代偿期,严重时 神志不清 甚至 深昏迷 。老年人由于常有脑 动脉硬化 ,脑组织对缺 血缺氧 的耐受性差,早期即可出现 意识障碍 ,有时成为老年休克的首发症状。 2.皮肤变化 皮肤的色泽、温度常反映体表的...
脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓 休克 丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种 瘫痪 是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓...
产科休克仅指发生于孕产妇特有的 休克 ,系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以 失血性休克 为主,次为 感染性休克 和其他特殊原因所致的休克。故这里将产科休克分为失血性和非失血性休克两种。
根据发生 休克 的原因和个人体质的耐受性,休克的程度轻重有所不同,但按微循环病理变化的分期,其表现是共同的。 1.休克代偿期 亦称休克前期,此期症状如不细心观察常被忽略,因为在 失血性休克 ,其失血量尚未超过机体血容量[体重(kg)×7%~8%]的20%,病人的血流动力和神经系统的 代偿作用 ,维持血压正常或稍高。中枢神经和交感神经系统兴奋性增加,表现为 面...
感染性休克 (septic shock)在临床非常常见,是由细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的休克,又称败血症休克、脓毒性休克。是机体对病原体的炎症免疫反应(immuno inflammatory response)失控,引起循环(macrocirculation)和微循环(microcir...
的概念: 烧伤休克 绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。烧伤休克的特点: 1.休克兴奋期较长而明显。这是因为烧伤后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力,血压可维持正常或偏高,...
休克 是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合征。 分为低血容量性休克、 感染性休克 、 心源性休克 、 过敏性休克 和神经性休克。其特征为迅速发生的精神 呆滞 或 烦躁不安 、体力软弱、 四肢发冷 、皮肤潮湿而苍白或有轻度 发绀 、脉细弱而快速、 血压下降 ,收缩压在10.7千帕(80毫米汞柱)以下,若不及时抢救常可危及生命。 【现场急救】 1.尽可能少搬...
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
腹痛伴休克指腹部疼痛并伴有 休克 症状,常见于急性腹腔 内出血 、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性 肠梗阻 、 消化性溃疡 急性穿孔、 急性胰腺炎 、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、 休克型肺炎 。
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