美国杜克大学医学中心rockey等在2004年12月17日在线出版的lancet上报告的一项前瞻性对照研究结果显示，结肠镜在检出 结肠息肉 或肿瘤方面的敏感性和特异性比虚拟结肠镜(ct结肠成像，ctc)和气钡双重造影(acbe)都高得多。 该研究共纳入了有粪便潜血阳性、 便血 、缺铁性或 结肠癌 家族史的614例患者。这些患者先接受acbe检查，然后在7～1...
诊断 本病诊断困难，主要根据症状、体征及直肠指诊、双合诊或三合诊，并结合排粪造影，尤其同步排粪造影与盆腔造影检查，综合考虑。 如造影能清楚显示盆底凸出的疝囊，并同时显示有直肠内脱垂或 直肠脱垂 ，直肠内脱垂时直肠壁内疝可确诊。造影时应考虑膀胱的充盈情况、女性子宫位置和大小、直肠和乙状结肠内钡剂的灌注量等对盆腔内腹膜的形态和范围的影响。张连阳等学者认为，同时行...
西医治疗 1、药物治疗 包括用高锰酸钾温水坐浴或灌肠、内服液状石蜡、外用栓剂、灌肠等使大便通畅，有浅裂隙或 溃疡 时用10%硝酸银搽擦或外 敷药 膏等。 2、扩张法 对手术后或损伤后轻度狭窄，多可用扩张法治疗，用手指或扩张器进行扩张，每日1次或每周1～2次，渐渐加大扩张器直径，并延长扩张间隔时间，对花柳性淋巴 肉芽肿 引起的环状 直肠狭窄 亦适用。 3、手术...
直肠脱垂 （rectal prolapse）指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门外。
主要同 直肠闭锁 相鉴别。直 肠闭锁 是直肠盲端与肛门之间有一定距离，因胎儿时期的原始肛发育不全所致，症状比锁肛严重，努责时肛门周围膨胀程度比锁肛小。主要同直肠闭锁相鉴别。 直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离，因胎儿时期的原始肛发育不全所致，症状比锁肛严重，努责时肛门周围膨胀程度比锁肛小。
西医治疗 坐骨直肠窝脓肿易蔓延，应早期手术。一般用骶麻，行侧卧位或截石位，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做一前后方向切口。一般切口应离肛门2.5cm以外，以免损伤肛管括约肌。切开脓腔，伸入食指将脓腔内纤维隔分开，排净脓液，然后切除少许边缘皮肤和皮下组织，以利引流。脓腔内填入凡士林纱条引流。在切开引流时，要注意脓液引出量，凡超过90ml者，多...
肠息肉 泛指 直肠 粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有 腺瘤 (其中有 绒毛状腺瘤 )，儿童型 息肉 、炎 症息肉及 息肉病 等。从病理上来看，其内容不一，有的是 良性肿瘤 ，有的是 炎症 增生 的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。 凡是 大肠 黏膜 ...
直肠狭窄 ： 直肠损伤 或 发炎 后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直 肠狭窄 。指检时发现 肛门括约肌松弛 ，向上可摸出狭窄，直肠壁变硬，无弹性，有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方，区别其为环状或管状，炎性或癌肿性，但不可用力过猛，以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查，可见狭窄下方粘膜变厚，狭窄为镰状或环状，狭窄部有粪便或 脓性分泌...
治疗 1.渐进性肛管扩张术 Maria（1997）报告用渐进性肛管扩张术治疗耻骨直肠肌综合征，能改善自主排便的频率。因肛管扩张器能阻止外括约肌和耻骨直肠肌静止期生理性收缩，从而降低耻骨直肠肌矛盾性收缩。 ①方法：采用3种扩张器（直径为20、23及27mm），每天对病人行渐进性肛管扩张，由小到大，每次扩张10min，为期3个月。 ②结果：13例耻骨直肠肌综合征...
结肠直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致，以腹部闭合性损伤为多见。发生率在腹部内脏伤中次于小肠、脾脏、肝脏、 肾脏损伤 而居第5位。
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