1895年Glazebrook报道第一例阑尾类癌。此肿瘤一般 生长缓慢 ,早期多无临床症状,或症状不典型,无特异性,常因出现急、 慢性阑尾炎 (57%)而就诊。有时表现为 慢性腹痛 或无痛性血便。一般不出现 面色潮红 、 低血压 、 哮喘 、心脏瓣膜病变等 类癌综合征 。若有则提示 类癌 已转移,主要是肝脏和后腹膜。Wilson收集的1700例中,仅有6例发...
常有频繁发作或感染,部分病例可转为 婴儿痉挛症 或进而转为Lennox-Gastant综合征,存活者多留有严重脑损伤,智力落后,语言障碍, 偏瘫 或脑瘫,呈去脑或去皮质状态等。
肝脏类癌起病隐匿,早期肿瘤很小时,可无任何症状和体征。当 类癌 长大到一定程度,可引起局部症状(常由机械因素所致)。 1.局部症状 右上腹部或肝区疼痛,最常见,呈间歇性或持续性, 钝痛 或 胀痛 。 2.消化道症状 部分病人有 食欲不振 、 消化不良 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 等表现,少数患者并发胃、十二指肠球部 溃疡 ,因此可有 消化性溃疡 症状,甚至...
...病人 反应迟钝 ,临床感染征象常常不强烈,也不易被发现,局部仅仅有红、肿、疼痛。胸部X线检查肺浸润性病变可延迟发生, 啰音 可能为 肺炎 的早期体征。有报道25%粒细胞减少病人和 白血病 病人肺炎时体检都是正常的,1/3以上病人无 咳嗽 、 咳痰 。 泌尿系感染 时, 尿频 可不伴 尿痛 。口腔、鼻腔和 牙齿 可存在隐性感染,必须仔细检查。对首次或反复发热的...
纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法,内镜下阳性率高达到50%~80%,值得注意的是尽管有时在内镜下高度怀疑为恶变,但活检病理始终只能发现 炎性细胞浸润 ,未见癌。这是因为肠型 恶性淋巴瘤 虽然在组织学上有一定的特征如组织细胞和淋巴细胞的异型、病理核分裂像、组织结构破坏等,但常因取材过浅、组织块太小,组织钳夹时的挤压等而不能确诊。因此本病取材活检有别于 结肠癌...
...把5-羟色胺灭活,使其进入大循环,引起类癌综合征发生。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。 结肠类癌早期无症状,随着肿瘤的进展,大部分都有不同程度的症状出现。但结肠类癌的临床表现缺乏特异性,与结肠腺癌较难鉴别,术前诊断较困难。临床上在诊断结肠疾病时,应考虑结肠类癌存在的可能性,并根据需要辅以X线钡剂造影检查、B超、结肠...
类癌 早期常无症状或无特异症状,多数病人在剖腹探查时发现。有时可在内镜检查并取活检,经病理组织学检查时偶尔发现。肿瘤增大或发生 肠套叠 、 肠梗阻 时才发生症状。 1.肠梗阻 小肠类癌所致梗阻常是由于肿瘤浸润生长在局部引起显着纤维组织反应,造成肠腔狭窄或肠袢粘连成团或 肠扭转 、肠套叠所致,而不是肿瘤突入肠腔所致,与肿瘤直径无关。查体腹部可触及包块, 肠鸣 ...
1.发生于上颌窦内壁时,出现鼻阻塞、 鼻衄 、一侧鼻腔分泌物增多、 鼻泪管阻塞 有 流泪 现象。 2.发生于上颌窦上壁时,有 眼球突出 、向上移位,可能引起 复视 。 3.发生于上颌窦外壁时,表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露,眶下神经受累可发生面颊部 感觉迟钝 或麻木。 4.发生于后壁时,有 张口困难 。 5.发生于下壁时,牙松动、疼痛、颊沟肿胀...
1. 阑尾类癌 阑尾 类癌 术前诊断是困难的,多数患者都是以阑尾炎手术时偶尔被证实。但也有极少数类癌在阑尾根部浸润及盲肠粘膜时结肠镜可窥见阑尾开口部周围变化或单个细小的隆起性改变。深取活检组织可获病是理确诊。 2.直肠类癌 肛门指检可扪及粘膜下肿物,质硬,边缘清楚光滑。结肠镜检查可在直肠窥见宽基隆起性肿物,质硬、光滑,类似增生性 息肉 。确诊有赖于病理组织学...
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