诊断性炎的主要根据:从急性炎症或无症状关节的滑液中,找到特征性的单水尿酸钠结晶;或从 痛风 石性沉积物或组织切片中,证明存在单水尿酸钠。 对于无痛风石的患者,诊断痛风性主要根据以下三条: (1)典型的痛风足,即第一跖趾关节炎,伴关节周围 软组织肿胀 和发红。 (2) 血尿 酸升高。 (3)秋 水仙 碱治疗,能迅速改善关节症状。
□ 李惠明 中南大学湘雅医院营养科 每到节假日,医院急诊科的痛风患者都增加,尤其是春节前后,酒精和高嘌呤食物的摄入,必将使痛风新患者增多,原有痛风患者症状加剧。痛风在我国已成为仅次于糖尿病的代谢性疾病,严重威胁着人们的健康。而饮食控制在预防高尿酸血症上起着重要作用,只要管好嘴巴,就能有效防止痛风。 膳食营养做到“三限”: 限嘌呤 痛风患者应长期控制嘌呤摄入。...
一、防肥胖 肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥 减肥,主要措施是控制总热量,限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减...
痛风 在我国过去认为少见,近年来 发病率 有上升趋势。在西方成年人中为0.5~1%。因 关节炎 就诊者5%为痛风,而特发性 高尿酸血症 为5~20%。男性多见,好发年龄30~40岁,约50%有遗传家族史。国内 浙江医院 报告40例中39例(97.5%)发病于50岁以后。多见于 肥胖 、脑力劳动者。发病似与啫酒、盛餐、 过敏体质 有关。女性痛风仅占5%,多数在...
诊断 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性 痛风性关节炎 的分类标准(1977): 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶; 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶; 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 (1)1次以上的急性关节炎发作; ...
当体内嘌呤代谢发生紊乱致血中尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,即谓痛风。 痛风在欧美国家是一种相当多见的疾病。在我国,目前也有明显增多的趋势。从性别上看,痛风“重男轻女”,男女比例为20:1,95%的痛风患者是男性。其发病年龄一般在30—70岁之间。从职业上看,多见于公司职员,大学教授、作家、医生等脑力劳动者...
一说富贵病,大家就会想起高血脂、脂肪肝等,然而,近年来痛风,正在追逐一些富裕人家,影响着中老年人的生活。痛风以前多见于西方发达国家,但近两年随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,我国的痛风发病率亦相应增高。 痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病,分原发性和继发性。临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎、痛风结石和肾脏病变。痛风病往往首发于酒宴之...
“精神压力太大也会诱发痛风?”40多岁的赵先生拿着检查报告,简直不敢相信自己的眼睛。 赵先生是杭州某食品公司的高级工程师,一个月前接了项新产品的研发任务。“领导要求新产品低糖,还得口味独特。我们做食品开发的,讲究领先一步,时间尤为重要”,赵先生说。虽然不需要事事亲力亲为,但每天得盯着小组成员们的工作进展,辛苦程度自不用说。终于,新产品出炉了,赵先生放松下来,...
目前大多采用1977美国 风湿病学 会制订的痛风诊断标准,该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时,根据12条临床特征中具备6条,也能确定痛风的诊断。另外,该标准还需与临床实际相结合,例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效,同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下:一、关节液中有特征性尿酸盐结...
痛风是由嘌呤代谢紊乱而引起的疾病。表现为尿酸多,尿酸盐在关节、结缔组织、肾脏等处沉积,并析出尿酸钠结晶,尿酸钠结晶能引起粒细胞浸润,粒细胞对尿酸钠进行吞噬而产生炎症反应。炎症过程中乳酸产生增多,使局部pH值降低,反过来又促使尿酸进一步沉积,久之造成这些部位的损害。过多的尿酸从哪里来?主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,以及食物中的膘呤经酶作用分解而来...
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