...有些误诊的确是由病人自身的主观因素造成的,往往会影响病史、体征和检查结果的真实性,从而严重地干扰医生的思维和认识,导致误诊。常见误诊的病人方面原因大致有以下几种: 隐瞒病史:有的病人有难言的隐私,怕影响自己的声誉,不愿向医生坦露真情。 夸大...
...有些误诊的确是由病人自身的主观因素造成的,往往会影响病史、体征和检查结果的真实性,从而严重地干扰医生的思维和认识,导致误诊。常见误诊的病人方面原因大致有以下几种: 隐瞒病史:有的病人有难言的隐私,怕影响自己的声誉,不愿向医生坦露真情。 夸大...
...部分病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。 少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现...
...引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹,吞咽及发音不能,声音变细,咽反射存在但较迟钝,称假性延髓性麻痹。 根据病史及神经系统检查和辅助检查可确诊迷走神经损伤。 1.病史 详细了解有无外伤、炎症的病史。 2.临床表现 了解病人有无吞咽困难或饮水...
...1.气胸 ,尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型肺大疱鉴别:两者在症状、体征和X线胸片上均类似,但仔细检查,确有不同点:①巨型肺大疱病史长,症状较慢发生;而气胸病史短,症状往往突然发生;②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形,位于肺野内,而气胸为带状气影...
...脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别: 1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。 2.脑出血多在情绪激动或用力...
...主要按照实践论的实践、认识、再实践、再认识的方法进行。 1.迅速准确询问病史:包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。 2.全面而有重点有查体:因病因繁多故需全面检查:因时间紧迫,故需有重点进行。 (1)掌握生命体征,以便...
...1、与子宫内膜异位症鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史,子宫内膜异位症之痛经为渐进性,愈来愈剧烈,经前开始,经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕,无白带增多及炎症病史...
...高血压性心脏病 本病具有下述特点,可与酒精性心脏病鉴别:①具有长期收缩压或舒张压明显升高病史;②超声心动图显示左室向心性肥厚,左室心肌重量增加;③高血压突然加重或并发冠心病者,可以发生心力衰竭和心室扩张,降压治疗能够迅速纠正心力衰竭;④...
...由皮肤的毛细血管痉挛或血液充盈不足,以及血 液中红蛋白的含量减少(贫血)所引起,可于见寒冷、惊恐、虚脱以及主动脉瓣关闭不全、贫血、内脏出血等。 (一)病史 黏膜疾病病因较复杂,表现也多种多样,深入了解病史有助于诊断,病史包括患者年龄、职业...
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