肝损伤修补术 ⑴剪去创缘碎片 ⑵间断褥式缝合 ⑶大网膜覆盖止血 图1 肝损伤修补术 [适应证] 1.肝裂伤及肝挫裂伤损伤面积不大,创口不深,组织坏死少者。 2. 肝损伤 不合并肝门或肝内重要血管损伤者。 [术前准备] 1.肝损伤诊断确定,应剖腹探查。对伴有 休克 者,在积极抗休克治疗的同时做好术前准备,尽早手术。 2.给予 抗生素 ,保肝药物,给 氧 ,胃肠...
肝毛细线虫是一种鼠类和多种哺乳动物的 寄生虫 ,偶尔 感染 人。成虫 寄生 于肝,引起肝毛细线虫病。人感染是由于食入 感染期 卵污染的食物或水而引起。 患者可表现有 发热 、 肝脾肿大 、 嗜酸性粒细胞 显著增多、 白细胞增多 及 高丙种球蛋白血症 ,低 血红蛋白 性 贫血 ,严重者可表现为 嗜睡 、 脱水 等,以至死亡。 治疗:药物有锑剂、 甲苯咪唑 、 ...
... 麻醉 手术步骤 1.体位 仰卧位,右腰背部用纱袋、软垫垫高,使身体与手术台平面成15°~30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时,因手术范围较大,可向右上方延长,行 胸腹联合切口 ,并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时,可不作开胸,单用右上腹切口或 肋缘 下切口,必要时切断右 肋弓 软骨 即...
肝动脉栓塞术 ,最多用于手术不能切除的 肝癌 ,也有用于 肝血管瘤 、 肝动静脉瘘 等肝脏疾病。 用于肝癌的原理 肝动脉栓塞术是基于肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的,其基本原理是通过肝动脉注入各种栓塞剂阻断肿瘤的动脉血供,使其缺血坏死。其依据是: (1) 原发性肝癌 的血供约90%来自 肝动脉 ,少部分由肝静脉提供,而正常肝脏75%的血功来自 门静脉 。 ...
由于B超检查已成为健康检查的一个重要内容,因而 肝囊肿 检测量日益增多,国内报道已达1.26%~3.09%,多见于50岁以上成年人。 所谓 囊肿 就是在肝实质内有一囊腔,内充满液体。形成囊肿 疾病 的原因颇多,如 寄生虫 ( 肝包虫病 )、先天性胆管囊肿及 肿瘤 性囊肿,这些均十分少见,最多见的还是先天性囊肿,其因在 胚胎 期 胆管 发育过程中自行 退化 ,...
肝母细胞瘤 是一种具有多种 分化 方式的恶性 胚胎 性肿瘤,它由相似于 胎儿 性 上皮 性 肝细胞 、胚胎性细胞以及分化的间叶成分(包括骨样 基质 、 纤维结缔组织 和 横纹肌纤维 )组成。 流行病学 肝母细胞瘤 是儿童中最常见的 肝肿瘤 。4%的肝母细胞瘤见于 新生儿 ,68%发生于2岁以内,90%发生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。新近有报道,出生体...
肝星状细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象称为 肝星状细胞增生 ,是 肝纤维化 病理 发生发展过程中非常重要的关键环节。肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的名称有多种多样,如肝贮 脂细胞 (fat-storingcell,FSC)、脂细胞(1ipocyte)、 维生素A 贮存 细胞 (vitaminA-storingcell)、 窦...
阿米巴肝脓肿 是(amebic liver abscess)又称 肝阿米巴病 ,是 阿米巴肠病 最常见的 并发症 ,以长期 发热 、右上腹或右下 胸痛 、全身消耗及 肝脏 肿大 压痛 、血 白细胞增多 等为主要 临床表现 ,且易导致 胸部 并发症。 诊断 肝脏肿的 临床诊断 基本要点为:①右上 腹痛 、发热、肝脏肿大和压痛;②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;...
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