...一、甲状腺的解剖和生理概要甲状腺分左右两叶,位于甲状软骨下方气管两旁,中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶,可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹;内层被膜为甲状腺固有膜、很薄,与甲状腺紧密相连,外层被膜又称甲状腺外科被膜,较厚,与内层被...
...甲状腺癌术后病人出现甲状腺功能低下,多发生在甲状腺全切或近全切除术后,偶发于单侧腺叶切除术后。甲状腺全切必会导致甲状腺功能减退,近全切或单侧腺叶切除,残留腺体因血运较差或甲状腺癌合并其他甲状腺疾病而致分泌甲状腺素不足以维持正常生理需要,而...
...甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗...
...甲状腺、甲状旁腺B超检查 甲状腺超声检查、甲状旁腺超声检查是使用B型对甲状腺、甲状旁腺进行B型超声检查。 (一)甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径) 标准测量切面:在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最 宽处为标准切面,要求探头...
...抗甲状腺药物及辅助药物治疗;放射性碘(131I)治疗和手术治疗3种,3种治疗方案各有利弊,选择前必须慎重考虑患者的年龄、性别、病情、合并症等多种因素。 1.抗甲状腺药物(ATD)的治疗 ATD治疗目前在国内应用最广。它的优点在于剂量调整比较...
...d)。如无左甲状腺素(L-T4),亦可用甲状腺粉(干甲状腺)口服,此药价廉易得,但制剂中的TH含量不稳定,T3/T4比值较高,加上甲状腺球蛋白水解后释放的以及在外周组织转换的T3,常导致高T3血症。初始用量15~30mg/d,视需要每数周...
...一种表现。阻塞性睡眠呼吸暂停较常见,随甲状腺功能异常的纠正,睡眠呼吸暂停现象消失。 (4)消化系统:舌常肥大。食欲通常减退,但大多数病人体重增加,体重增加是由于组织中水潴留所致。胃排空延缓,肠蠕动减弱导致恶心、呕吐、腹胀、便秘。甲减患者很少...
...(一)治疗 手术原则和方式与散发性甲状腺癌相似,但也有作者建议采用更积极的治疗方式,包括甲状腺全切除或近全切除,所有患者均全切除甲状腺,同时行同侧中央组颈淋巴清扫,术中应仔细探查同侧区域淋巴结有无肿大。术后行预防性核素内放射治疗和服用足够...
... 2.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块,常被患者或医师无意中发现或在B超等检查时发现。 3.患者常无明显不适,肿瘤生长缓慢。 4.晚期可伴有不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等压迫和局部侵犯症状。 5.少部分患者可以颈部...
...甲状腺疾病的检查项目有很多,有一些项目已逐渐被淘汰;有一些项目很少用;有的项目刚刚研究出来,还未正式用到临床上来。下面介绍一些主要用于某种疾病的检查。 (1)诊断甲状腺功能异常的检查:①血清tt3、ft3;②血清tt4、ft4;③甲状腺吸...
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