本病也称肾上腺皮质醇增多症(又称“柯兴氏综合征”),是由肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致,多发于20-40岁女性。主要临床症状为满月脸,向心性肥胖,高血压,多毛,月经减少或停经,性欲减退,皮肤紫纹(好发于下腹部、大腿内外侧,臀部),痤疮,骨质疏松,肌肉萎缩,抗病能力降低容易遭受各种感染,血液改变容易出血,“多血质”。半数病人有不同程度的精神和
甲状腺全切除术 甲状腺全切除术,指一侧 甲状腺 全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是 甲状腺切除术 的一种(另一种是部分切除)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的 生理 功能。 适应症 甲状腺切除术分全切除和大部份 切除术 。全切除适用于 甲状腺癌 及 恶性淋巴瘤 。大部分切除适用于1.压迫 气管 、 食管 的 单纯性甲状腺肿 ;2. 结节性甲状...
PHPT时出现以下情况是危重的征象,应迅速纠正高血钙,争取尽早手术。①有长期高血钙的病变,如 肾结石 、 肾衰竭 、纤维性囊性骨炎、 驼背 、身高缩短、假性杵状指(提示末端指骨有严重骨炎);有严重的肌病、转移性 钙化 (包括肺、肾、血管、关节的钙化及带状 角膜病 、结膜磷酸 钙沉积 引起的 “ 红眼 睛”)、 贫血 (因过多的PTH可诱发 骨髓纤维化 及造血
积极治疗原发病: 1. 老年维生素 缺乏患者行日光浴治疗,最适于 卧床不起 的患者; 2. 饮食因素引起的患者增加食物中维生素 和钙质的摄入; 3. 妊娠及哺乳妇女以增加钙摄入为主,尽可能在食品中补充; 4. 癫痫 药引起者停药即可。如不能停用,仅加用小剂量维生素 和钙剂即可奏效; 5. 胃大部切除者只需一次肌注30万单位维生素即可; 6. 消化道维生素吸收
西医治疗 本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施,控制其在血中 积聚 ,从而减轻 尿毒症 的症状,防止肾性骨病的发生。具体治疗方法如下: 1.减少磷的潴留 减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时2-HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等来实现之。 (1)饮食:正常成人
[英文] functionalism 机能主义 学派的创立者威廉.詹姆斯在其极有影响的《 心理学 原理》指责结构主义者说,意识是不能还原为元素的,相反,意识作为一个整体起作用,其目的在于使有机体适应其环境。 詹姆斯的主要观点 认为心理学研究的对象是意识,心理学是对意识状态的描述和解释,意识状态是一种川流不息的状态,是思想流、意识流和主观生活流,反对把意识分解...
机能性幻觉 :其临床特征是 幻觉 (通常是幻听)和现实刺激同时出现、共同存在而又共同消失,但二者并不融合在一起。例如:患者听到外界某个真实存在的声音的同时,又出现与此无关的言语性幻觉,当现实刺激作用中止后,幻觉也随之消失,引起机能性幻听的现实刺激的声音,一般多是单调的声音,如钟声、流水声、刮风声、雨声、以及脚步声、鸟声、车轮滚动声等。在听到这些声音时所出现的...
西医治疗 不同病因治疗原则不同,原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。 1.手术摘除肿瘤 高度怀疑原发性甲旁亢时,均应进行手术探查,有时颈部甲状旁腺位置可触及肿物,应手术探查,切除肿物。若为增生可部分切除。 2.暂时 低钙血症 常见 于术 后,可输入10% 葡萄 糖酸钙。 3.高血钙危象处理 纠正 脱水 、酸
主要有 病理性骨折 和骨畸形,近端肌力减退和肌萎缩,皮肤缺血性 溃疡 和 肌肉坏死 等。
诊断 根据临床表现特点和实验室检查、辅助检查确诊。甲旁亢在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的 骨痛 、 病理性骨折 、 尿路结石 、 血尿 、 尿路感染 、顽固性 消化性溃疡 等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。 鉴别 与其他引起高血钙病鉴别。 1.特发性 高钙血症 常伴有先天性 面部畸形 和心 血管畸形 。 2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显
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