...早期喉咽癌可单独采取放射治疗或手术。但较晚期患者宜采取综合治疗,以手术为主,辅以放疗或化疗。 (一)放射治疗 1. 放射源 宜用高能射线体外照射,如60钴治疗机或加速器治疗。 2. 照射野及时间剂量 设计照射野应根据临床检查及影像学造影...
...应用甲状腺制剂治疗甲减,要注意以下几个问题: (1)因为甲状腺制剂的替代治疗是终身的,所以一旦中断治疗,甲减症状在一定时间内即可复发,因此要坚持终身服药,不可间断。 (2)甲减患者开始用甲状腺制剂治疗时,应从小剂量用起,逐步增加至所需的...
...确切的发病机制和病理生理未完全阐明,可能与下列因素有关。 1.大量甲状腺激素释放至循环血中,一部分甲亢患者服用大量甲状腺激素可产生危象;甲状腺手术、不适当的停用碘剂以及放射性碘治疗后,患者血中的甲状腺激素升高,引起甲亢危象,这些均支持本病的...
...手部主要由正中神经及尺神经支配,桡神经只支配部分手背感觉,各条神经损伤的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论手部神经损伤的特点。一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支,行走很短距离即进入...
...ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治疗方案,就要按复发危险程度将患者分为3个水平: 低危患者:在初次手术治疗并清除残留病灶后没有局部或远处转移灶,所有肉眼可见的...
...甲状腺粉制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。 (2)成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131Ⅰ治疗甲亢引起的甲减。 3.积极防止甲减病情恶化 早期诊断,早期及时有效的治疗,是防止甲减...
...治疗严重破坏性引起的甲状腺毒症,通过抑制5-脱碘酶减少血中T3减弱甲状腺激素的外周作用。 3.出现严重的喉水肿时,需作气管切开。 4.脱离射线,每年复查1次(禁用核素显像检查);癌变者手术切除,按放射性甲状腺癌处理。 (二)预后 立即脱离...
...甲状腺激素的合成。药物疗法的优点是,这些药物价廉易得,应用方便安全,不致产生不可逆转的甲状腺功能低减,不需要经受手术的痛苦。但最大的缺点是疗程长,复发率高。3.手术治疗。一般作甲状腺次全切除术,治愈率为90%以上,且短期内能控制病情,复发率及甲...
...具体情况而定。抗甲状腺抗体阳性的患者即使血脂正常,因其发展为临床型甲减的可能性较大,因此需要治疗。但是,即使在缺乏抗甲状腺抗体的情况下,血清TSH水平升高与临床型甲减患病率增高有关。TSH浓度为4.5~10mU/L者,亚临床甲减与全身性甲减症状...
...需要测定血清钙。此外,尚应与下列疾病相鉴别: 1.喉部其他疾病 先天性喉囊肿可发生在声门上区或会厌附近,在新生儿期表现喉喘鸣及吸气性呼吸困难,当侧卧或头后仰时症状可有不同程度的缓解一般无声嘶进行直接喉镜或纤维喉镜检查即可确诊应尽早行摘除手术...
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