(一)发病原因 十二指肠内瘘形成的原因较多,如先天发育缺陷、医源性损伤、 创伤 、疾病等。在疾病中,可由十二指肠病变所引致,如 十二指肠憩室 炎,亦可能是十二指肠毗邻器官的病变所造成,如慢性结肠炎、 胆结石 等。一组资料报道,引起十二指肠内瘘最常见的病因是医源性损伤,其次是结石、开放性和闭合性损伤。肿瘤、结核、 溃疡 病、Crohn病及 放射性肠炎 等病理因...
痔瘘疾病包括痔、肛裂、肛周脓肿及脱肛等往往需要手术治疗。术后饮食是否合理直接关系到预后好坏,特别是对痔瘘术后的三大并发症,即便秘、出血、水肿的预防至关重要。 便秘:便秘是痔瘘术后最常见的并发症,据统计约有30%以上的患者术后有便秘发生,主要是患者过多担心排便会引起疼痛及出血,产生惧怕排便心理,不敢排便或不按时排便,结果越害怕、越担心,大便越干,便秘程度越加重...
病名。指生于颈、腋部之窦道破溃难敛者。《灵枢·寒热》:“鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间。”症见颈、腋部生核,日久破溃流脓血,或伴有 恶寒发热 的漏症。内治宜调补气血,培补真元,可服猬 皮散 。外应去腐生肌,脱管排脓,或手术切除。余可参见瘰疬条。
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及 血管杂音 ,同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性 高血压 。另一方面由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加引起左室增生肥厚,最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近,故约75%患者可出现肉眼 血尿 。
1.王木留行子耳压法 穴位:神门 直肠下段 尿道 操作步骤:痔瘘术后随即耳压,王不留行子用胶布贴压穴处。创口疼痛时,即用拇指、食指在耳前后同时按揉,以稍有痛感为度。双耳同贴,1周取下。 2.火柴棒耳压法 穴位:肾 膀胱 操作步骤:找到明显的压痛点,用火柴棒的火药端压迫之,并捻转火柴,强刺激。双耳交替进行,约5分钟。
外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
先天性 甲状舌囊肿及瘘管 又名颈前正中 囊肿 及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行,以从舌骨后走行者多见。
生殖器官瘘是生殖道与邻近器官间的异常通道,主要为 尿瘘 和 粪瘘 ,此外尚有子宫腹壁瘘。本章仅讨论尿瘘。
主动脉肠道瘘(aortoenteric fistula,AEF)是指主动脉与邻近肠道发生的病理性沟通。根据发病的原因可分为原发性和继发性2种,原发性AEF即无主动脉手术病史,而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵蚀直接穿破至邻近肠腔,临床多见于十二指肠;继发性AEF则是由于主动脉手术后,移植血管吻合口处形成假性 动脉瘤 等,继而破裂穿入肠道,故继发性AEF又称移...
诊断 瘘管或 囊肿 X线碘油造影有助于明确诊断。 1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。 2.囊肿 继发感染 时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。 3.粘液性分泌物,常含柱状和 鳞状上皮 细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层...
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