□ 伏新顺 青海省中医院 近期笔者发现，有个别医生使用 大黄 炭泻下作用极弱，而收敛和吸附作用相对增强，有止血止泻的功效，主治大肠有积滞的大便下血，外伤出血、吐血、崩漏等病症。常用量入煎剂每日15～30克。
治疗学术语。系反治法之一，指有泻下症状，而仍然使用通下方法治疗。适用于内有 积滞 而外见泻利的证候，如 伤寒 阳明证热结旁流之类。《素问·至真要大论》：“寒因寒用，热因热用，塞因寒用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。”
【处方】 大黄 枳壳 厚朴 陈皮 甘草 木通 【功效与作用】 泻积泄热。 【用法用量】 煎汤 调服 六散9克。 元气 虚 积热 甚而应下者，加 人参 。主 肠胃 积热， 泄泻 腹痛 ， 发热 口渴 ，肚 腹皮 热， 泻下 黄沫，或欲便不得， 肛门 重滞， 小便赤涩 ，右 脉数 大者。 【摘录】 《 症因脉治 》卷四
...，太冲脉盛，月事以时下。” ②指药物的宣发、疏散作用。《素问·阴阳应象大论》：“味厚则泄，薄则通。” ③通晓。《灵枢·禁服》：“此皆细子之所以通，未知其所约也。” ④贯通。见：“通合”。 ⑤关联：相通。见“通天”。 ⑥涌泄、宣发、疏散、祛瘀等治疗方法的统称。《素问·热论》：“治之各通其脏脉。” ⑦指泻下类病证。见“通因通用”。 ⑧指泻下法。参见“通因通用”。
①大 小便 。《灵枢·口问》：“中气不足，溲便为之变。”《素问·刺疟论》：“足厥阴之疟，令人腰痛，小便不利如癃状。” ②泻下。《素问·阴阳别论》：“ 便血 一升。” ③适宜。《灵枢·师传》：“入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。” ④灵便。《灵枢·玉版》：“肩项中不便。”
治疗学术语。用 承气汤 一类的泻下剂迅速通便泄热，清除燥结，以保存津液，防止痉厥变证的方法。有釜底抽薪之意。临床上适用于里实热证，症见壮热、烦渴、大 便秘 结，舌红苔黄燥，或干黑起刺，脉沉实有力等。参阳明三急下、少阴三急下等条。
指治疫喉之法则。疫喉初起，邪毒炽盛，宜宣达、透发、疏解。切忌三点： ①辛温发表，以免助火伤津，引动肝风而生痉厥。 ②大剂苦寒，以免强遏热邪，损伤正气，引邪入里。 ③早用泻下，以免耗气伤阴，火邪内陷，致病加重。阳明腑实者可投 凉膈散 等药。
复方大承气汤 【出处】《中西医结合治疗急腹症》 【分类】泻下剂-寒下 【组成】厚朴（15-20克）炒莱菔子（15-30克） 赤芍 而成，故行气导滞、活血祛瘀作用增强，适用于单纯性肠梗阻而气胀较重者，并可预防梗阻导致局部血瘀气滞引起的组织坏死。
治小儿虫咬心痛欲绝者，服此吐出虫即愈。 五灵脂 （末二钱） 白矾 火枯（五分） 为末，每服二钱，温水冲服。 又方 以 皂矾 细末六七分，好酒下之立愈。 一方 用 苦楝根皮 ，东引者佳，去粗皮，一味煎根据汤食可饮之，其虫成团泻下，神效。
治不渴 小便 闭，邪热在血分也。 知母 （二两，酒浸、阴干） 肉桂 （二钱五分） 黄柏 （二两，细锉，酒拌阴干，炒）。 上 知母 、 黄柏 气味俱阴，以其同肾气，故能补而泻下焦火也。桂与火邪同体，故曰∶寒因热用。凡诸病在下焦，皆不渴也。熟水为丸，百 沸汤 下。
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