病人抗胰岛素受体抗体存在于胰岛素依赖综合征的病人,对胰岛素的依赖与病 人血 清中抗IRA有关。
从普通胰岛素改为高纯晶、从牛胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量.
(1)上午或上午及下午血、 尿糖 皆高,应首先增加早餐前普通胰岛素量;单纯下午血、尿糖高,应增加午餐前短效胰岛素量;晚餐后及夜间血、尿糖高,应增加晚餐前胰岛素量,一般每次增加2u。 (2)夜间尿糖高,白天尿糖“-”或“±”,要首先除外晚餐后有发作,因 低血糖 后由于进食及体内抗胰岛素物质增加可引起高血糖和高尿糖。如晚餐后确无低血糖反应,则可于睡前加4u短效胰...
胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、 糖尿病 、 肥胖 、脂代谢紊乱和 高血压 等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为 X综合征 。直至1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征后,人们才将上...
冠心病患者 冠心病患者夏季锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼。在雷雨到来之前的湿热天气里,应注意适当休息或保持安静状态。在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足饮用水,防止因血管扩张、血容量不足而造成冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。有心绞痛发作史的患者可预防性用药,如服心得安、消心痛、丹参片等。外出时应随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。...
...害在于可以诱发全身各系统的并发症,只有长期控制好血糖,才可以降低或延缓并发症的发生。 美国著名的糖尿病预防控制试验(DCCT)研究结果表明:胰岛素的强化治疗(其中约一半患者使用胰岛素泵),使眼部并发症降低76%,肾脏并发症降低56%,神经系统并发症降低60%。 大连市中心医院内分泌科高政南主任介绍说,胰岛素泵是模拟人胰岛素的分泌模式,将原来的多次胰岛素注射改...
加强运动,控制饮食,降低体重: 肥胖 者强调合理的饮食计划,同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低,保持体重在理想的范围内是减轻胰岛素抵抗和治疗代谢综合征的基础。另外,运动本身也可增强机体,尤其是骨骼肌对胰岛素的敏感性,有助于多种代谢紊乱的纠正,对降 低血糖 血压,改善脂代谢均有益。
若病人首次应用普通胰岛素治疗,并且无酮症酸,胰岛素开始剂量偏小为好,以免发生。对肾糖阈不低的病人,最简单的办法是按 尿糖 定性给胰岛素,每一个“+”给普通胰岛素4u,若4次尿糖为+++、++、+++、+++,则普通胰岛素用量为早餐前12u,午餐前8u,晚餐前12u。但这种一个“+”给4u胰岛素的方法不够全面,因个体对胰岛素的敏感及需要量差别很大,同一病人不同...
『正常值范围』 <0.2μg/L或<0.3IRI总量 『临床意义』 增加: 胰岛素瘤 ,变异胰岛素血症。
『正常值范围』 新生儿3~20mIU/L成人6~24mIU/L>60岁6~35mIU/L 『临床意义』 增加: 胰岛素瘤 ,NIDDM,自身免疫性胰岛素综合征(自身免疫性胰岛素受体抗体和胰岛素抗体综合征),肝病, 肢端肥大症 ,柯兴综合征,强直性 肌营养不良症 ,遗传性果糖及半 乳糖 不耐受症, 肥胖症 等。降低:IDDM,垂体前叶功能减退症,胰腺炎等。
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