...扩张术。狭窄程度重，狭窄段范围长的病例经食管镜作扩张术难于获得成功。由于进食困难，往往需先作胃造瘘术。事先吞咽一根粗线，如能经胃造瘘口将粗线引出体外，则可在粗线导引下作逆向食管扩张术。未能作扩张术的病例则需改善全身营养状况后，施行手术治疗。 ...
...段及膈上1－2cm处），是从食管过渡到胃的区域，现认为具有特殊的功能。该区为一静止高压带，其功能是防止胃内容物反流至食管。而维持此高压带的机理系多种解剖因素与机械作用所致。...
...巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。...
...切口的远端向下延伸至贲门，以保证完全切断食管远端的全部肌纤维，但不能损伤食管裂孔和膈食管韧带;肌层切口的近端要向上达下肺静脉或主动脉弓水平。若病人合并有食管裂孔疝，应同时予以修补，并加做一抗反流手术(图5)。 处理无颈部缩细的大憩室囊的另一...
...腹腔镜手术可同时进行抗反流手术。王秋生教授说，接受单纯切开贲门部括约肌的传统手术和胸腔镜手术后，近一半的受术者会出现反酸、烧心等胃食管反流症状。这是由于僵硬的括约肌环被切开后，其压力突然降低，导致贲门部括约肌功能几乎完全丧失。所以，理想的贲门失...
...肿瘤部位、大小、形状、黏膜固定、胃的累及程度及少数病例中与周围组织粘连情况而定。手术主要为黏膜外肿瘤摘除术。 1.手术治疗 食管平滑肌瘤虽为良性，但有恶变倾向，且肿瘤长期生长可压迫周围脏器而带来一系列并发症。因此一旦确诊，特别是瘤体较大、...
...“烧心”仍控制不住，再加蛋壳粉行不行?请专家指导用药。 潘行健读者： 反流性食管炎的治疗是一项“系统工程”，必须按部就班、持之以恒进行。您的症状较重，首先选用奥美拉唑是对的，早晚空腹时各服1片(20毫克)，至少持续1个月，如果得到缓解，可...
...食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状(如反酸、反食、烧心等)，严重者出现反流性食管炎。MMC的异常除可导致上述症状外还可引起小肠和结肠排空异常，引起腹痛、便秘、腹泻等症状。 随着人们胃肠动力这一领域研究的不断深入和新技术的应用，目前胃...
...生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或...
...复发。 （2）术前准备：改善病人的营养状况；采用体位排空或饮水冲洗，以减少憩室内容，可防术中误吸；加强口腔卫生护理；治疗肺炎等并发症。 （3）手术步骤：以气管内插管静脉复合全身麻醉为佳。但应采取必要措施以防手术时因憩室内容反流而造成误吸。也可...
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