外兄贺晋卿因有不如意事,又当劳役之后,忽小腹急痛欲溺,溺中有白物如脓并血而下,茎中急痛不可忍,正如滞下后重之状,日数十行,更数医不效,问方于余。余作 瘀血 治,下以 牛膝 四两,去芦酒浸一宿,长 流水 十二碗,煎至八碗,再入 桃仁 (一两去皮尖炒), 红花 二钱五分, 当归 梢一两酒浸, 赤芍药 一两五钱, 木通 一两,生 甘草 二钱五分, 苎麻根 二茎,同
宜降气,不宜降火。水曰润下,火曰炎上,引其气而使之下,即以水克火之理,是降气即所以降火也。若用苦寒之药以降火,火万无降理,盖炎上作苦,苦先入心,故芩、连之苦,本助火入心经之药,而名为降火者,徒以其寒耳。寒能凝血,苦能伤胃,是非但不能抑上升之气,而使之平行,横溢之血,而使之归源,害且有不可胜言也,可不戒哉。宜行血不宜止血,凡 呕血 之症,其始也,未有不病胸胁痛
治渴必须益血。盖血即津液所化,津液既少,其血必虚,故须益血丸。吐血之后,多能发渴,益知渴病生于 血虚 也。血虚津液不能上承,则口渴也。
目赤 肿痛,人知降火而不知活血,所以不得力,只用 四物汤 ,内 地黄 用生, 芍药 用赤,加酒蒸 大黄 , 赤茯苓 、 薄荷叶 治之甚妙,此戴复庵法。又云∶早晨 盐汤 下 养正丹 二三十粒。又云∶若眼赤久而不愈,用诸 眼药 不效,早用 苏子降气汤 下黑 铅丹 ,临卧则以 消风散 下 三黄丸 ,日中则以酒调 黑神散 ,此数药不独治久赤眼,诸眼皆治之。 降火必兼
凡病多能为寒热,但发作有期者,疟也。无定期者,诸病也。疟之为病,若邪浅则一日一发,邪深则间一日或二三日而一发,邪在阴阳之分,则日与夜各发,邪在阳分上半日发,邪在阴分则下半日发。有先寒后热者,先 伤寒 后伤风,名曰寒疟。有先热后寒者,先伤风而后伤寒,名曰温疟。有但热不寒者,阴虚不能制阳,而阳气独发,名曰瘅疟。有但寒不热者,阳虚不能制阴,而阴气独胜,名曰牝疟。至
脑者,髓之海也。髓不足则脑为之痛,宜茸珠丹之类治之。若用风药,久之必死。脑为元神之府,稍受微邪,即现不支之态。《内经》谓之真 头痛 ,旦发夕死,虽进茸珠丹,恐亦无济于事矣。
赤白浊总属肾虚,无寒热之别。 玄菟丹 , 小菟丝子丸 , 八味丸 , 山药 丸,皆可斟酌用之。不宜妄用利水清痰燥热温凉之药,慎之慎之。有因内伤,以 补中益气汤 主之。经曰∶中气不足,则溲便为之变是也。(《内经》谓中气不足,则溲便为之变,夫中气者,脾土也。 脾虚 湿热下注,当升清以降浊,而浊自愈也。)有思想不遂,意淫于外者,宜清其心,如 远志 、 茯苓 、 龙
王海藏云∶余尝治脱精不止者,以涩剂止之不能,不若泻 心火 。泻心火不能止之,不若用升阳之剂。如风药之类止之。(风药善升,使阳气上举,而不下降也。)非能止之也,举其气上而不下也。《药要或问》云∶郑叔鲁,年二十余,攻举业,夜读书至四鼓犹未已,忽发病,卧间但阴着物,便梦交接脱精,悬空则无悬,饮食日减,倦怠少气。盖以用心太过,二火俱起,夜不得眠,血不归经,肾水不足,
《难经》云∶阴维为病苦心痛。阴维行诸阴而主荣,荣为血,血属心,故苦心痛也。洁古云∶其治在足少阳二阴交。仲景太阴证则 理中汤 ,少阴证则 四逆汤 ,厥阴证则 当归 四逆 吴茱萸汤 。 阴维为病苦心痛,若手足厥逆,危候也。
医自轩岐重民生,谆谆问答,通天地之化,洞阴阳之理,比之典谟,更为穷颐,其慎重若此。故明于此道者,自周历汉、晋、唐、宋、金、元,着述可法者不过数十家,亦各有所长,此道之难又若此。然禀上资不得原委师承,终亦卤莽,昔扁鹊得禁方于长桑,太仓授诊奇于阳庆,葛洪承秘术于郑隐,思邈得仙法于龙宫,元素之梦授李明之正传,朱丹溪之埽门于罗太无,王光庵之启钥于戴元礼,故吴中医派,
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