急性脑梗死因其病位的不同,轻则仅有感觉障碍,重则肢体瘫痪、意识障碍,甚至死亡。因此,急性脑梗死的诊断、治疗、护理及康复尤为重要。随着我院血栓康复科的建立,笔者在急性脑梗死治疗中各种管道的护理方面积累了一定的经验,现总结如下。 1 氧气管的护理 1.1 根据医嘱给氧 (1)以鼻塞法最为常用,氧流量以1~2L/min为宜。(2)做好氧疗监护。(3)注意观察湿化、...
主要与 短暂性脑缺血发作 、 多发性硬化 、 腔隙性脑梗死 、 抑郁症 、脑肿瘤等鉴别。 1.短暂性 脑缺血 发作 与无症状 脑梗死 不同,即有短暂性神经系统 定位体征 ,脑CT扫描或脑MRI检查没有 病灶 。短暂性脑缺血发作是指伴有 局灶症状 的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、 瘫痪 或 感觉障碍 为特点,发病突然,症状和体征持续几分钟至几小...
多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症。但应警惕 高血压 病的各种合并症,并应高度重视脑血管病后 抑郁症 和 焦虑 反应,这是脑血管病较为常见的 情感障碍 。 1. 抑郁 反应的特征性症状 (1)心情不好,心境悲观,自我感觉很坏。 (2) 睡眠障碍 , 失眠 、 多梦 或早醒。 (3) 食欲减退 ,不思饮食。 (4)兴趣和愉快感丧失,对任何事情均动力不足,缺乏活力...
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素,特别是那些高危因素,如已有 短暂性脑缺血发作 ,更应积极治疗,以预防发展成 脑梗死 。
心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的 胸骨后疼痛 、 发热 、 白细胞增多 、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生 心律失常 、 休克 或 心力衰竭 。
1. 肺部感染 肺部感染是主要并发症之一。重症卧床患者常合并肺部感染。 2. 上消化道出血 是脑血管病的严重并发症之一,即 应激性溃疡 。发生机制为下视丘和 脑干病变 所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白 结节 及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、 海马 回及边缘系统, 消化道出血 的机制与上述部位原发或继发的 病灶 有...
...受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4.常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆 、...
...受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4. 常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆 ...
临床上本病应与以下几个疾病进行鉴别: (一) 心绞痛 心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有 发热 、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生 心律失常 、 休克 和 心力衰竭 ,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。 (二) 急性心包炎 ...
冠心病 是一种受多种因素影响的疾病,是造成 人类 死亡的主要原因,对冠心病的预防具有重要意义。预防急性心肌梗死后心包炎的根本措施是要预防冠心病的发生。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。 1.一级预防 主要包括两部分:①对整个人群进行健康教育,避免和改变不良生活习惯,保持心理平衡,减少冠心病的发生。②控制患病的危险因素:针对冠心病的高危人群,如 高血压 、 ...
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