为了确定 意识障碍 的程度，国外制订了一些量表，1974年Teasdale和Jennett制订出Glasgow 昏迷 量表（Glasgow Coma Scale,GCS），见表8-1。 表8-1Glasgow昏迷量表 最佳的睁眼反应 有目的地和自发性地 4 口头命令 3 疼痛刺激 2 无反应 1 最佳的口语反应 定向和对答 5 失定向 4 不恰当的词汇 3 ...
心脏骤停 后，如BLS和 ALS 的CPR手法抢救及时并得法，心搏恢复有较大可能性（表6-1），但自主 呼吸 不一定同时恢复， 大脑 功能也可能一时未全恢复。这一类病人必须继续在ICU或CCU继续监护，并加强治疗。请参看本书有关循环、呼吸监护章节，本节仅简述。 一、保证 通气 CPR获初步成效的病人，通气仍为重要的措施之一。但是无需如 颅脑 创伤病 人所需的...
人的肺总容量不过3～5L，但每日为了摄入O 2 和呼出CO 2 所必需的交换面积则高达70～80m 2 。唯有当肺脏被分隔为3亿左右的微小 肺泡 才能满足此要求。这样，吸入气必须经过20余代 呼吸道 分支才能抵达肺泡。 即使正常 生理 状况下， 通气 在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时，虽然通气首先流向 肺尖 部，但肺尖部的通气量低于肺其他部位，较多吸入...
多种实验证明， 心室 肌收缩的速度对 心肌 需氧量有重要的影响，心肌收缩的速度愈快，心肌的需氧量愈大。在实验动物给予小量的 去甲肾上腺素 或钙后可以提高心肌收缩的速度，虽然张力-时间指数有轻度的下降，但心肌需氧量却明显地增大，说明心肌收缩速度是独立于室壁张力之外的影响心肌需氧量的重要因素。心室肌收缩的速度，可以从 心室收缩期 压力上升的速度（△p/△t）来表...
一般治疗也可称为全身治疗，其目的是要及时治疗由于 外伤 引起的全身脏器的 功能障碍 ，防止由于全身因素引起脑障碍的加重。即早期将 原发性 损伤限制在最小范围内和积极防止发生 继发性 损伤。这对 颅脑 创伤 的预后有密切关系。这种处理必须争分夺秒地进行。首先是维护 呼吸 及 循环系统 的正常功能，如出现呼吸障碍，则 动脉血 中 氧分压 （P a O 2 ）下降...
一、初步诊断 在采取 急救 措施的同时应尽早掌握 中毒 的时间、毒物的种类、中毒的途径，初步估计毒物的剂量以及病人中毒前后的情况。治疗中密切观察病人的 体温 、 血压 、 脉搏 、 呼吸 及意识的变化，注意 瞳孔 的大小及对光反应，查看 皮肤 的温度、湿度及色泽，观察有无 腹部 阳性体征 ，大小例是否失禁，有无 肌肉 颤动或 痉挛 ，以协助判断病情。必要时需...
...要诊室的门一打开，就有患者将头探进去，或者干脆走进去问医生还有多久才能轮到自己。负责叫号的护士一边把人往外赶，一边无奈地告诉记者，像“到外边等着去”这样的话，其实她们也不愿意说，但大家都拥到诊室里，一来侵犯了正在就医者的隐私，二来也干扰了医生的工作。不过，她们也承认，如果说这些话时语气更和蔼一些，不那么生硬，可能矛盾就会少些，“很多话没有错，关键看怎么说”。
中医药在国家医疗保健体系中有着突出的地位和不可替代的作用，包括中医药在内的传统医药日益受到国际社会瞩目，成为国际医药市场研究、竞争的热点。我国政府为规范、管理中医药行业，让中医药的发展有一个更好的法律政策环境，从根本上解决中医药在新世纪面临的发展中的问题，协调中医医疗服务、中医药教育、中医药科研、中药研制生产等方面的工作，而将制订中医药专门法律提上日程。 有...
虽然有一部分 肺不张 临床上根据其 症状 、 体征 等可以拟诊，但是绝大多数的病例还必须依靠 X线 检查作出诊断。甚至还能根据X线表现的特点，作出某种 病原学 诊断。 一、肺不张的直接X线征象 （一）密度的改变 这是必有的改变，只是程度不同，均匀性密度增高，恢复期或伴有 支气管扩张 时可密度不均（囊状透亮区）。 （二）体积的改变 不同程度的体积缩小。 （三）...
...进入人体后可干扰肝脏利用维生素K，影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、凝血致活酶复合物的形成，使凝血时间及凝血酶原时间延长，引起皮肤或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或洗胃，尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg，肌注或静脉壶入，每日2～3次，待病情好转时改为口服维生素K 4 。也可给维生素C3～4g，静脉点滴，以减轻出血。重症者应输新鲜血浆或全血，及时补充凝血...
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