...血而引起.这种出血可能由于大血管自发的或外伤性的破裂或切口,动脉受病理性损害的侵蚀(例如 消化性溃疡 或肿瘤)或正常止血功能障碍而引起.其后果直接取决于出血时间的长短和出血量的多少.突然丧失血容量的1/3可能是致命的,但如果是24小时内缓慢地出血,即使达到血容量的2/3,也可能没有这种危险.症状是由于血容量突然减少及其后的血液稀释使血液的携氧能力下降而引起.
在急性出血期间和出血后即刻,由于血管收缩,红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容反见增高.但在几小时内,组织液进入血循环而使血液稀释,红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致.所产生的 贫血 是正常红细胞性的.在最初几小时内可能出现多核粒细胞和血小板计数增高.出血后几天,可出现再生迹象(网织 红细胞增多 ),血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多;
本病常见的并发症是 休克 。
九窍出血名大衄,鼻出 鼻衄 脑如泉,耳目出血耳目衄,肤出肌衄齿牙宣,内衄嗽涎脾唾肾,咯心咳肺呕属肝,精窍 尿血 膀胱淋, 便血 大肠吐胃间。 〖注〗九窍一齐出血,名曰大衄。 鼻出血 ,曰鼻衄。鼻出血如泉,曰脑衄。耳出血,曰耳衄。目出血,曰目衄。皮肤出血,曰肌衄。齿牙出血,曰齿衄,又名牙宣。此皆衄血随所患处而命名也。若从口出则为内衄,内衄出血,涎嗽出于脾,唾出
痘后失因者,多出余毒热邪。迫血妄行也。然因 脾虚 不能统血者亦有之。自鼻而出者,投以 玄参 地黄汤 ;自溺出者,则用 八正散 ;自大便出者,则用 桃仁承气汤 ,先削其热邪,次各导血归经而已。如大 便秘 者,并用因顺气凉饮主之。然衄者,热在卫而不动于内,溺便者,热在荣而有伤于中,故衄症轻而便者为重,然阴 虚火 动而迫血妄行者。 宜养阴以敛之。若阳虚不能摄血而行
产后元气亏损, 恶露 乘虚上攻, 眼花 头晕 ,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用 失笑散 主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂 芎归汤 补之,或 芸薹 子散 ,或童子 小便 ,有痰加 二陈汤 。若因劳心力而致者,宜补中益气加 香附 。若因气 血虚 极不省人事,用 清魂散 ,继以 芎归汤 及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或
产后元气亏损, 恶露 乘虚上攻, 眼花 头晕 ,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用 失笑散 主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂 芎归汤 补之,或 芸薹 子散 ,或童子 小便 ,有痰加 二陈汤 。若因劳心力而致者,宜补中益气加 香附 。若因气 血虚 极不省人事,用 清魂散 ,继以 芎归汤 及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或
统用 白芍 五钱 、 甘草 二钱 汤。 阴虚加 生地 、 丹皮 、 童便 。 阳虚加焦术、 枣仁 童便炒 、 炮姜 。 气虚加 黄芪 、焦术、 茯神 。 外感加 防风 、焦芥、 薄荷 。 火盛加丹皮、 黄芩 、 犀角 。 格阳合 镇阴煎 。 伤暑加 香薷 、 扁豆 、 黄连 。 跌打加 桃仁 、 红花 、山漆。 怒伤加 郁金 、 香附 、 竹茹 。 气逆加
九窍出血名大衄,鼻出 鼻衄 脑如泉,耳目出血耳目衄,肤出肌衄齿牙宣,内衄嗽涎脾唾肾,咯心咳肺呕属肝,精窍 尿血 膀胱淋, 便血 大肠吐胃间。 〖注〗九窍一齐出血,名曰大衄。 鼻出血 ,曰鼻衄。鼻出血如泉,曰脑衄。耳出血,曰耳衄。目出血,曰目衄。皮肤出血,曰肌衄。齿牙出血,曰齿衄,又名牙宣。此皆衄血随所患处而命名也。若从口出则为内衄,内衄出血,涎嗽出于脾,唾出
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