...、 乳糖 不耐受症、双糖酶缺乏症、蛋白质丢失性肠病等。肠梨形鞭毛虫感染是引起肠道症状的一个重要病因。 结节 性淋巴组织增生见于部分病例,内镜检查发现小肠固有层多发性淋巴滤泡和生发中心,消化道造影显示肠黏膜粗糙,凹凸不平或 息肉 样影像。肠黏膜活检显示黏膜固有层浆细胞明显减少,甚至缺如。 3.少数患者可出现淋巴结和 脾肿大 ,此可与XLA相鉴别 腹部肿大的淋巴...
... 食欲下降 , 无力 和伴有进行性 肝肿大 者。或肝硬变的病人,出现进行性肝肿大,疼痛加重都应考虑肝癌或癌变的可能。对可疑患者,应用甲胎蛋白检查普查,可发现一些“临床前期”的患者,为早期手术切除“小肝癌”和术后长期存活,提供了可能。 (二)主要症状 肝区痛:为最常见症状,因癌瘤使肝包膜 紧张 所致。多为胀痛、 钝痛 和刺痛;可为间歇性,亦可为持续性。病变侵及...
...腺炎时,血、尿液粉酶可升高,败血症时,血培养可为阳性,后期可有肝功损害和继发性 贫血 。 【诊断】 根据有不良驱虫等病史,和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛、并无肌紧张的“症征不符”的特点,结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫,多可作出诊断。对可疑、不典型病例,可作如下检查:①十二指肠引流液镜检查有无虫卵;②钡餐检查可能见到十二指肠内蛔虫阴影,且此透...
检查方法为平片与造影检查,显示 肝脏 的轮廓与大小,以及肝血管的分布与 走行 、肝窦的显示等。 (一)普通检查 平片:除观察肝影内有无异常密度增高( 钙化 )或密度减低(透光影)以外内部结构都不能显示。其次可以观察肝上缘(即膈缘)有无异常隆凸;肝下缘(肠气衬托下)位置有无异常。若要观察其活动度则须透视。故平片诊断价值有限。 (二)造影检查 1、选择性 腹腔动...
...喷嚏、走路等腹压增高的情况下,均可脱出。常有大量粘液污染衣裤,引起肛周 瘙痒 。当脱出的直肠被嵌顿时,局部 水肿 呈暗紫色,甚至出现坏死。 检查时令患者蹲位用力,使直肠脱出,不完全性脱垂仅粘膜脱出,指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠,如倒宝塔状(图2-112)。 1.直肠粘膜脱垂(部分脱垂)2.完全脱垂 图2-...
...处 胀痛 、下坠不适。 约半数病例,发生嵌顿,引起局部明显疼痛,出现急性 肠梗阻 疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻病人,尤其是中年妇女,应注意检查有无股疝,以免漏诊。 【鉴别诊断】 股疝应与下列疾病相鉴别: 1.腹股沟疝: 腹股沟斜疝 位于腹股沟韧带的上内方,呈梨形,而股疝则位于腹股沟韧带之下外方,多呈半球形。疝块回纳后,用手指紧压腹股沟管内环、嘱病人站立或咳...
...术与外伤直接伤及胰腺 胰液外溢引起本病。 6.其他如高血钙、甲旁亢,某些药物如皮质激素、双氢克尿噻、雌激素等,及遗传因素、精神因素、ERCP检查等均可诱发本病。 总之,经100多年研究一致认为,胰腺梗阻,有/无十二指肠液、 胆汁返流 、加之血运障碍,胰酶被激活,胰腺防御机制受到破坏,而引起本病(图2-75)。 图2-75 A:正常胰腺。图解代表正常胰腺腺泡细...
... 造影所见内腔影像虽可间接反映内壁状况,但对显露壁层及周围病受到一定限制。胃肠道的血管造影对诊断胃肠道血管病变、肿瘤浸润等都具有诊断价值,但检查方法较繁琐,要掌握适应证与禁忌证。 根据解剖与功能的差别,X线检查方法,有下列几类: 一、普通检查 (一)透视(Fluoroscopy) 腹部透视大多采用立位或卧位,其优点是操作简便。主要应用于诊断胃肠道穿孔与 肠梗...
...的治疗有三种方法: (一)手术疗法为最常用的方法。凡有临床症状、中度或重度 静脉曲张 、下肢浅静脉瓣膜和(或)深浅静脉间交通支瓣膜功能不全及检查确证深静脉通畅者,只要年龄不过大、体质不太差,均宜施行手术治疗。 手术方法有:①大(小)隐静脉高位结扎术 适用于大(小)隐静脉瓣膜功能不全,而大(小)隐静与深静脉间交通支瓣膜功能正常者;②交通支结扎术 适用于大(小)...
...足靴区皮肤可出现萎缩、 脱屑 、色素沉着、 湿疹 及 慢性溃疡 等。静脉曲张因 溃疡 侵蚀或外伤致破裂,中发生急性出血。 (二)下肢静脉功能检查 1.大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)患者仰卧,患肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立,30秒钟,松解止血...
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