1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷 起病一般比较缓慢,在出现神经系统症状和进入 昏迷 前的一段过程,即为前驱期。这一期从数天到数周不等,半数患者无 糖尿病 史,多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累,饮食控制放松,以及感染机会增多,冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢,发病前数天常有 糖尿 病病症加重的临床表现,呈烦渴、 多饮 、 多尿 、 无力 、 头晕...
一、主因 糖尿病 昏迷 是酮症性酸中毒引起的一处危险病症。发生的主机理是胰岛素不能充分分解糖来供给能量,导致脂肪代谢紊乱,大量代谢产生酮体蓄积。正常血液里只有<2mg/dL以上时,酮体在体内蓄积,当血液中的酮体浓度接近50mg/dL以上时,就会产生 酮症酸中毒 。 二、诱因 1. 糖尿 病以外伤害的急性感染。 2.吃含糖分、 脂肪过多 食物或服用胰岛素量不足...
...急危重症时远远落后于西医,其实不然。汉代张仲景所著的《 伤寒 杂病论》就是一部治疗许多急性病的经典。有的经后世医家不断继承发展,如“点舌治 昏迷 ”就是一种常用的 急救方 法。 具体做法是:将 紫雪丹 、 至宝丹 、安宫 牛黄丸 、 苏合香丸 或 冰片 、 麝香 等开窍醒脑的药物水溶后,用棉签蘸药点在舌头上,用药厚铺舌上时,再用温开水化之,化薄后继续 点药 ...
昏迷 系急证、危证疾患,病势均较凶险,并且缺少先兆信号。有的昏迷类型是突然发生,毫无先兆可查,有的昏迷类型虽有一定先兆信号,也是出现的较晚,因此昏迷先兆较难发现,但仍有一定披露可寻,由于昏迷病因较为复杂,故分述如下: 一、实闭型昏迷先兆 实闭型昏迷主要由热、痰、浊、瘀四大因素形成,先兆症各有特点: (一)热闭型昏迷先兆 先兆信号 该型起病较急,故先兆症的特点...
非酮症高渗性 糖尿病 昏迷 临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压, 脱水 ,伴 意识障碍 或昏迷。较少见,多发生于老年 糖尿 病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。 【发病机制】 老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电解质和排糖功能不全,引起脱...
其候烧热平常,似有惊而不抽, 昏迷 无知.治用 半夏 、 陈皮 、 桔梗 各二钱煎服.后用 甘草 三钱, 连翘 、 木通 各一钱服之,自愈. 九思轩措大方遴萃,举子才两月,症属 脾湿 动痰传入肺窍,乃妻呼挑筋,妇挑之,症加甚.且曰挑迟了,不可愈.余往视之,拿却无声,审音知痰入肺窍,先用推拿兼使 灯火 ,随用 半夏 二钱, 桔梗 , 枳壳 , 白术 各一钱服之...
肝昏迷 有两种。一种是由于急性重症 病毒性肝炎 或中毒性(药物、毒物) 肝炎 所引起的, 昏迷 呈进行性,治疗往往无效,病人大多死亡。另一种为慢性 肝损伤 如 肝硬化 、门腔静脉分流手术后。其临床表现按程度分为四期: (1)前驱期(表情欣快、举止反常、有时淡漠少言、昼间 昏睡 而夜间躁动); (2)昏迷前期(上述症状加重, 意识模糊 、定向力差、不能完成简单...
...能障碍,主动饮水维持水平衡的能力降低,肾脏调解水、电解质平衡功能降低、血糖排出受限,以致血糖极度升高。 2.高血钠 部分 高渗性非酮症糖尿病昏迷 病人有高血钠,造成了细胞外液的高渗状态,进而细胞内液向细胞外液转移,造成细胞内脱水。脱水严重者可发生 低血容量休克 ,严重的细胞内脱水和低血容量 休克 是出现精神神经障碍的主要原因。 高血钠形成的主要原因有:①血容...
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩 充血 容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ;等渗液对于处于高渗状态的病人来...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多疾病都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分 浅昏迷 和 深昏迷 两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有吞咽、 咳嗽 等反射,脉搏、呼吸和血压多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家康复的病人,必须做好家庭护理。 加强防护病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防止病人坠地跌伤。乱动不...
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