诊断 发病季节，流行病学和某些病状可提供诊断线索，如无菌性 脑膜炎 同时有皮肤 斑丘疹 可能是埃可病毒感染，同时有 流行性肌痛 可能是柯萨奇病毒B组感染。确定诊断要靠病毒学和血清学检查。 脑脊液 、 胸腔积液 、 腹水 、血中分离出病毒意义很大。大便或咽分泌物中分离出病毒须结合血清抗体滴度升高来诊断。病初和病后2～3周两次取血作血清抗体测定，若滴度有4倍以上...
股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死，是指多种原因导致股骨头血液循环障碍，局部缺血而发生的坏死，晚期可因股骨头塌陷，发生严重的髋关节骨性关节炎。是临床常见的骨病之一。属于中医“骨蚀”、“骨痹”论治范畴。 病因病机 中医学虽无骨坏死病名，但根据关节周围疼痛、重着、功能障碍等，结合病因等可分为： 1.早期创伤所致以“瘀”为特点，血瘀气滞，局部失养，不通则痛，久则...
...为中等度，平均4～6天热退，有时热退又可重起，呈双相热型。大多病起1～2天内出现 脑膜刺激征 ，但常不如 化脓性脑膜炎 显着。 腮腺炎病毒在无菌性 脑膜炎 病原中仅次于肠道病毒，占第2位，当无 腮腺肿大 时两者症状相似，临床上不能鉴别。一般来说，腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见，有腮腺炎接触史，血淀粉酶增高。腮腺肿大是诊断 流行性腮腺炎 的有力证据，但腮腺炎病毒感...
...丛 脑膜炎 病毒、虫媒病毒、腺病毒、EB病毒，此外还有钩端螺旋体、急性 细菌感染 等。上海市用病毒分离和双份血清检查，在明确病原的79例小儿无菌性脑膜炎中，柯萨奇病毒和埃可病毒引起者占67例（上海医科大学儿科医院，1974）。1960年Meyer等对430例无菌性脑膜炎作了研究，确定病原的305例中柯萨奇病毒和埃可病毒占42%， 脊髓灰质炎 占12%，腮腺炎...
...基本症候，如 系统性红斑狼疮 有 面部蝶形红斑 或 盘状红斑 ，皮肤对日 光过敏 ，肾脏损害，血中找到狼疮细胞和抗dsDNA抗体阳性及Sm抗体阳性等诊断依据。 在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热、脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周，虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。
手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 （如前臂 皮瓣 ）修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
后尿道损伤修复术 后尿道破裂，在病人情况允许时，应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别 尿道损伤 修复术相同，但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离，牵开直肠，分离 前列腺 尖端后，始能进行缝合修复。 前列腺前端完全横断，前列腺前端上移的后尿道断裂病人，如一般情况不良，不能耐受较复杂的手术，可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术，术后...
前侧显露途径适用于病灶局限于 骶骨 体，或 脓肿 位于 髂窝 的 骶髂关节结核 。 麻醉 同腰、 骶椎结核 经 腹膜 外病灶清除术。 手术步骤、术中注意事项 体位及手术方法与腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术基本相同，唯切口稍低。切开 皮肤 和腹壁，分离 腹膜后间隙 ，将腹膜和腹腔内容物牵向对侧直达中线，即可显露膨隆的 髂腰肌 脓肿。切开脓肿时，要注意避免损伤 ...
分期尿道下裂修复术 包括 阴茎 伸直术、 尿道成形术 、皮条埋藏尿道成形术 三部分。 （一）阴茎伸直术 术前准备 首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新 洁尔灭 液清洗 会阴 部，每晚1次，每次10分钟。术前1日术区剃毛。有 泌尿系感染 者尚应先控制 感染 。 麻醉 骶管阻滞 麻醉或腰麻。小儿加用 硫喷妥钠 或 氯胺酮 基础麻醉 。 手术步骤 ...
适用于病灶主要位于 髂骨 、 脓肿 在臀部的 骶髂关节结核 。 麻醉 腰麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位、切口、显露 见 骶髂关节 显露途径。 2.凿开 关节 ，清除病灶 自 髂后上棘 的上外方至 坐骨大切迹 顶部的区域，大体相当于骶髂关节。通常在髂后上、下棘之间凿一带蒂的长方形骨瓣（约4×3cm）。骨瓣仅凿透上、下及外侧3面，内侧不凿开，任其与后侧...
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