...胸部等处。其他部位可采用腹股沟部的皮肤。 供皮区在术前一日清洗干净，剃毛。手术时消毒范围应较大，在切取皮片转动肢体时，不致污染。 （二）取皮方法 1．徒手取皮法：此法简便，无需特殊设备，掌握也不困难。仅用一把锋利长刀（剃刀或用直血管钳夹持保险刀片）和两块木板即可。有条件也可用滚轴取皮刀（图1－58）。切取皮片时，用液体石蜡少许涂供皮区皮肤表面及刀片上，使取皮...
...引流排脓等）。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗，如坏死肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和 低蛋白血症 ；补足血容量；全面了解内脏功能；选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防 低血容量休克 的措施。 综上所述，可概括为积极消除病因，保护呀提高机体的调节代偿能力。
...g阳性, 尤其是HbeAg阳性的病人手术后，地面和手术台等可撒布0．1％次氯酸钠水溶液，30分钟后清扫和清拭。也有采用紫外线消毒手术室空气的方法。通常以每lm2地面面积使用紫外线电功率1～2 w计算，照射2小时，照射距离不超过2m。 凡进入手术室的人员，必须换上手术室的清洁鞋帽、衣裤和口罩。参加手术人员的数目不宜超过2人。患有急性感染和上呼吸道感染者，不得进...
麻醉期间使用降压药物或某些方法，主动地使病人的血压作有控制的降低，即为控制性降压。其目的是为了减少手术野的渗血、降低大血管内的张力或控制 高血压危象 ，使之有利于手术的进行。保证病人的安全。适用于：①出血较多而止血困难的手术操作如 脑膜瘤 、颅内血管手术等。②大血管手术时降低血管壁张力如 动脉导管未闭 、主动脉缩窄切除术等。③内耳手术需使手术野清晰。④ 高血...
...人员自应更加重视，并准备随时担任伤员救治工作。本章主要阐述有关创伤的基础知识，各部位的创伤将在后列各章内阐述。战伤的发生环境、损伤种类和处理方法等，与平日的创伤有所不同。为此本章内有专节介绍。 分类 1.按致伤原因区分致伤原因与创伤病理改变密切相关，故常按此分类。如：锐器所致的刺伤、切割伤等；钝性暴力所致的挫伤、 挤压伤 等；切线动力所致的擦伤、撕裂伤等；子...
...1-0号针线。不家12-0号缝针线，针粗50μm、线粗14μm，对缝合0.5mm口径以下的小血管、淋巴管更为有利。 近年来有不少人试用非缝合方法进行小血管吻合手术，包括 激光 、 电凝 、粘合等方法，但仅限于动物实验，临床上应用很少。也有用套管法，将可吸收的材料制成小血管套管，来套接小血管，在动物实验有一定效果，临床尚少应用。 （三）显微外科技术训练 显微外...
...多，有磺胺药、喹诺酮类、抗生素和中药等。因此，应用抗菌药物来防治外科感染时，要涉及各种抗菌药物的有效抗菌谱及其副作用、适应证、选择标准、给药方法等许多问题。 （一）适应证 应用抗菌药物治疗外科感染须有一定的适应证，即较严重的感染，无局限化倾向的感染和配合手术和配合手术治疗，如 急性蜂窝织炎 、 丹毒 、急性 骨髓炎 、 急性腹膜炎 、 败血症 、手部感染等。...
...n2）时，温度可达121～1260C，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌，达到灭菌目的。 高压蒸气灭菌器的使用方法略述如下：将需要灭菌的物品放入消毒室内，紧闭器门。先使蒸气进入夹套，在达到所需的控制压力后，将冷凝水泄出器前面的冷凝阀旋开少许，再将总阀开放，使蒸气进入消毒室。冷凝阀的开放是使冷凝水和空气从消毒室内排出，以确保消毒室...
...可达消毒目的，丝线不会变脆。 清洁、保管和处理：一切器械、敷料和用具在使用后，都必须经过一定的处理，才能重新进行消毒，供下次手术使用。其处理方法随物品种类、污染性质和程度而不同。凡金属器械、玻璃、搪瓷等物，在使用后都需用清水洗净，特别需注意沟、槽、轴节等处的去污，金属器械还须擦油防锈；各种橡胶管还需注意冲洗内腔，然后擦干。曾接触过脓液或HbsAg阳性，尤其是...
...练专业和非专业的抢救人员，建设外伤急救中心和急救室，装备专门的救护车和直升收音机等，以提高创伤防治工作效率。一旦发生创伤，就需按下述的原则和方法救治。 【急救】 治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的则是抢救生命。在处理复杂的伤情时，应优先解决危及生命和其他紧急的问题。例如， 骨盆骨折 合并 尿道损伤 和 休克 时，处理的顺序应是先抗休克，...
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