...类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性自身免疫病,患者血清中可出现多种致炎性细胞因子及自身抗体。已证明多种细胞因子参与其病变过程,肿瘤坏死因子α(TNF-α)是其中最主要的因子之一,它对血管增生、纤维化及巨噬细胞激活等...
...类风湿关节炎(简称类风关)是一种慢性的以侵犯关节为主要特征的全身性疾病。关节炎症时有缓解,但如持续时间长久,往往造成进行性关节破坏和畸形,最终导致不同程度的残废。女性的发病率为男性的2~3倍,任何年龄均可发病,女性多发生在40~60岁。...
...是怎么发挥作用的呢? 生物制剂一般都是遗传工程制造出来的蛋白质,它们的主要作用对象就是体内被称为细胞因子的蛋白质,生物制剂或者是细胞因子的抑制剂,或者是细胞因子系统中的一员。细胞因子在关节炎的发病和复发机制中起中枢作用,包括类风湿性关节炎和...
...症状控制后应逐步减量至最小维持量。 醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射,适用于某些单个大关节顽固性病变,每次关节腔内注射25~50mg,严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯,是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇,一次量为10...
...,类风湿因子阳性,血尿酸不高,病变关节早期X线检查有软组织肿胀和骨质疏松,以后关节面狭窄不平,有骨侵蚀破坏,晚期有骨性强直特征。有急性期、慢性期两种,实属内分泌代谢不均所制的一种疑难病症。 我们常用配方:版纳见肿消、版纳希仙、版纳大百解、...
...异质性疾病,不同的类风湿关节炎患者疾病表现不同,因人而异。有的人病情急性爆发,而有的人则是隐匿起病,可表现为全身乏力,食欲不振,低热等,症状不典型。类风湿关节炎虽然存在异质性,但也有其共同特征,如滑膜炎和血管炎。 该患者出现口眼干、白细胞低...
...肿胀 常见于多个指间关节或掌指关节。由于关节积液和关节周围炎性改变而呈梭形肿胀。同时可见其骨质稀疏。2.关节间隙改变由于关节积液和早期关节软骨未被破坏,关节间隙可轻微增宽。病变继续发展,关节软骨损坏后即可见关节间隙变窄,甚至消失。3.关节面...
...原因可归纳为软骨的破坏、滑膜组织的无菌性炎症、关节畸形所致的肌肉和韧带受力异常、肌肉萎缩和韧带松弛所致的关节不稳定等。 特别要指出的是,骨关节炎不是由细菌引起的,过敏、正常组织的退行性变、组织受伤以及化学刺激都可能诱发炎症,盲目使用抗菌药不仅...
...患者可伴有蛎壳样银屑病皮疹,关节症状也和银屑病性关节炎很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。 3.强直性脊椎炎 好发于30岁以下男性。早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛,下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和...
...因其疗效不叠加,而不良反应增多; 4、老年人宜选用半衰期短的nsaids药物,对有溃疡病史的老年人,宜服用选择性cox-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。应强调,nsaids虽能减轻类风湿关节炎的症状,但不能改变病程和预防关节破坏,故必须与...
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