...血不止史。母孕期有双腿抽搦史，孕后期有史，误服药史。患儿头ct显示：左侧顶叶脑内血肿伴灶周 水肿 ，左侧硬膜下及 蛛网膜下腔出血 。确诊为 新生儿出血症 。 该院王华教授介绍，新生儿出血症是由于维生素k缺乏和部分凝血因子缺乏导致的自限性 出血性疾病 。一般分为早发型、经典型和晚发型。临床主要表现为出血症状，如：皮肤出血、 消化道出血 、 颅内出血 等。颅 内...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别，这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有血便，但血量均微，洗胃后可止吐。另外，碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
窒息 的本质是缺氧，凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的因素均可引起窒息一种病因可通过不同途径影响机体也可多种病因同时作用 新生儿窒息 多为产前或产时因素所致产后因素较少。常见病因如下： 1.孕母因素 (1)孕母缺氧性疾病：如 呼吸衰竭 发绀 型 先天性心脏病 、严重 贫血 及CO中毒等。 (2)胎盘循环障碍的疾病：如 充血性心力衰竭 妊娠高血压综合征 慢性肾...
...困难 者，应考虑有羊水吸入，奶或 呕吐 物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有 肺炎 者给予抗生素治疗。未成熟儿出现全身性发绀，怀疑 肺不张 及呼吸窘迫综合征者，应正压给氧，并进一步明确诊断。 手术产儿出现发绀并呼吸困难或 抽搐 等，应考虑有 颅内出血 并作相应处理。全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进一步除外先天性 心脏畸形 、 膈疝 或 气管食管瘘 等
新生儿颅内出血 指发生于新生儿期的颅内任何部位的出血，临床以 颅内压增高 、 呼吸不规则 、中枢神经系统的兴奋和抑制症状为主要特征。本病是新生儿围产期死亡的重要原因之一。按出血部位，可分为硬膜外出血，硬膜下出血、 蛛网膜下腔出血 、 脑实质出血 、 脑室内出血 、混合型出血等6种。 病因和发病机理 (一) 产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性 颅内出血 的重要原因...
胎儿 肺泡 内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而 胸廓 受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始 呼吸 后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁 毛细血管 所吸收。如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响 气体交换 ，出现 呼吸困难 ，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿...
新生儿 脐带 的直径约1厘米左右，剪断后对新生儿来说是一个很大的伤口，如护理不当，将成为病原菌侵入机体的重要途径，引起 新生儿破伤风 、 新生儿败血症 等疾病，因此必须做好新生儿脐部的护理。 脐带 护理三大原则 脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1～2周会脱落。只要遵循脐带护理的三大原则，您就可以轻松照顾宝宝了。 第一，要保持干燥。在宝宝脐...
...，肛门周围，进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、 尿布疹 等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。 新生儿生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始 便秘 ，应注意与甲状腺功能不全和 先天性巨结肠 鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对...
预防重于治疗，对易发生的新生儿定时监测血糖，及早补充糖水或静脉补液，保证足够热量，并注意保暖。 血糖低于2.5mmol/l者，即使无症状，也应开始治疗。予口服或鼻饲10％ 葡萄 糖液，每次2～6ml，每2小时一次，直到血糖水平稳定。如血糖仍不升则改为静内滴注10％ 葡萄 糖液。 对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液，首剂用10％～15％葡萄糖5～loml/kg，然...
（一）发病原因 初次感染弓形体的孕妇约半数滋养体可通过胎盘感染胎儿。新生儿的显性感染多为先天性获得。 先天性弓形体 病系母亲在孕期感染后，弓形体经胎盘侵犯胎儿所致。孕妇感染后虽不表现出明显症状，却可引起胎儿的严重不良后果，如 流产 、 早产 、 死胎 和严重畸形，也可以给患儿遗留中枢神经系统障碍，造成出生后不久死亡。 1.传染源 凡体内带有弓形体的哺乳类、鸟...
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