由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。 一、心原性哮喘 心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状 动脉粥样硬化 性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部...
急性支气管炎 (acute bronchitis)或 急性气管支气管炎 (acute treacheo broncitis)在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上下 呼吸道感染 ,并为 麻疹 、 百日咳 、 伤寒 及其它 急性传染病 的一种 临床表现 。发生 支气管炎 时, 气管 大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其 病理 与 症状 均与 肺炎 相仿...
诊断 根据婴幼儿期出现的呼吸窘迫、反复发作 肺炎 等症状及结合X线、造影和CT检查,早期诊断气管支气管发育障碍多无困难。
支气管腺瘤发病年龄较轻,常有较长时间的 呛咳 、 咯血 及反复 肺部感染 。胸部X线征象呈圆形致密阴影健康搜索。尤其是分层摄影和CT扫描可清晰地显示肿瘤的部位、形态、大小、支 气管阻塞 情况及有无区域淋巴结转移。支气管镜检查是诊断支气管腺瘤的重要方法之一,不仅能确定肿瘤部位鶒,且可活检提供病理学诊断。纤维支气管镜活检阳性率可达66%~86%。
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管,偶尔会有出血的前兆,可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致,可能有机会控制出血,即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致,应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
原发性气管、支 气管肿瘤 起源于黏膜上皮的有 鳞状上皮 细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有 腺样囊性癌 、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和 类癌 ;起源于间质组织的有平滑肌瘤、 血管瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、错构瘤、癌 肉瘤 等。
支气管腺瘤(bronchialadenoma)为起源于支气管粘液腺体、腺管上皮或粘膜下的Kulchitsky细胞的一组良性肿瘤,但有恶变倾向。常发生于30~50岁,平均45岁。男女发病率相仿。
喘息样支气管炎 病因: 1 感染 因素 多种 病毒 和 细菌感染 均可引起。较常见的有合胞病毒、副 流感病毒 流感病毒、 腺病毒 、 鼻病毒 及 肺炎支原体 等大多数病例可在 病毒感染 基础上并发细菌感染。 2解剖特点 婴幼儿的 气管 和 支气管 都比较狭小,其周围弹力 纤维 发育完善,故其粘膜易受感染或其他刺激而 肿胀 充血 引起管道狭窄,分泌物粘稠不易咳...
支气管扩张 是指支气管及其周围肺组织疾病使管壁损坏,以及支气管扩张变形而引起的一类疾病。支气管扩张的病人往往有慢性气管炎、 麻疹 、 百日咳 等呼吸道感染的病史。 患了这些病之后,将造成支气管管壁的损坏,导致支气管扩张,其典型症状就是 慢性咳嗽 。咳脓性痰,量比较多,反复出现 咯血 ,有时还会有呼吸道感染,此时症状会进一步加重。 支气管扩张的病人,咯出的 脓...
支气管痉挛症状需要和下面的症状相互鉴别。 (1) 流行性感冒 :起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如 发热 、 头痛 明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。 (2)上呼吸道感染: 鼻塞 、流涕、 咽痛 等症状明显,无 咳嗽 、 咳痰 ,肺部无异常体征。 (3) 支气管哮喘 :急性支气管炎病人如伴有支气管痉挛时,可出现吼喘,应与支气管 哮喘 相鉴别...
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