内经云.热病者.皆 伤寒 之类也.盖六气为病.皆能 发热 .故善治伤寒者.必能穷究六淫之气.凡温热暑湿 疫疠 之类伤寒者.无不一一辨晰明白.而施治各当.要知能治类症.即是能治伤寒.以类症实居伤寒之八九也.今将类症治法列于后.庶几温热暑湿之症.不致混入伤寒正病之治.其于伤寒.思过半矣. 邵评∶伤寒症.邪从肌表而入.先表后里.从六经辨症.用足经药辛温表散.温热暑
肠鸣 . 腹痛 . 干呕 .水泄不通者.是也.探吐之.宜 双解散 . 邵评∶此症上下格拒.闭结不通.急急探吐.吐则气通.或有生机.然此湿毒多郁于下焦.与干 霍乱 相近.金匮 备急丸 亦可用.
经云.冬伤于寒.春必病温.夏必病热.又曰.冬不藏精.春必病温.故凡肾虚多欲之人.寒邪乘间而伏于少阴.久则寒化为热.至春阳气升发.新邪引动而发于少阳者.为温病.至夏阳气大泄.新邪外触而发于阳明者.为热病. 邵评∶冬令闭藏.邪不外发.春夏阳气泄越.而病温热.温病发出之途由少阳.热病发出之途由阳明.但有伏气所发.受而即发两种.极宜分辨. 然温热之症.四时俱有.有伏
先里后表者.始则 发热 .渐盖理证.下之便愈.后复发热.反加烦疼.身重脉浮者.宜 白虎汤 主之.不得汗者.津液枯竭也.加 人参 .覆杯即愈. 邵评∶瘟疫自口鼻而入.直行中道.伏于膜原.膜原为半表半里.其邪自内出外.故有先见里症.可先下之.下后里通.邪渐出外.在阳明之经.故见 烦热 脉浮身疼重之症.再用 白虎汤 以清之.不得汗者.正虚液竭.白虎加 人参 .以扶
但里不表者.惟胸膈痞闷.欲吐不吐.吐而不快.宜 瓜蒂散 吐之.若邪传里之中下二焦.则心 腹胀 满.不吐不呕.或燥结便闭.或热结旁流.或热结下利.或大肠胶闭. 并宜承气辈.有里而再里.或至于三.皆根据前法. 邵评∶吐下未净.复聚于中.故曰里而再里.至三里之症.少有也.
表证偏胜者.膜原之伏邪发时.传表之邪多.传里之邪少.当治其表.里证兼之. 邵评∶膜原附近于胃.为表里之分界.邪伏膜原.出表者多.入里者少.则表证偏胜.乃七表三里之候.当先治表.而略兼治里.
发块如瘤.遍身流走.旦发夕死者是.用 三棱 针刺入委中三分.出血.服人中 黄散 . 邵评∶疙瘩一症.崇祯十六年京城大盛.患者有顷刻即死.其治法与此同.载见说铃.同时有羊毛瘟.起病必有红点在背.挑破.中有羊毛一缕.无得活者.死有数百万.当博求 千金方 、外台秘要、圣济总录等书.或有治法.
若里证多而表证少.但当治其里.而表证自愈. 邵评∶膜原之邪.入里者多.出表者少.则里症偏胜.乃七里三表之候.但治其里.里通.则邪外出而愈.
凡痧秽.从口鼻吸入.即从膜原流布三焦.便见 头痛 恶寒发热 .骨节酸疼.与 伤寒 相似.但脉沉细.或手足指冷. 腹满 呕恶.与伤寒异.刺少商穴.其血紫滞者是也.须用 川郁金 、 石菖蒲 、 广藿香 、 槟榔 、 浓朴 、 青皮 、 紫苏 等以逐秽邪.则膜原清肃.三焦通利而愈矣.亦当兼察食痰暑湿为治. 邵评∶外经络.五内腑.膜原在内外交界之地.章虚谷薛氏湿热条
即大头天行.宜 普济消毒饮 . 邵评∶风热湿浊.扰乱清阳之境.故伤高巅之上.从上越者生.下行者死.初起寒热体重.头面肿痛.或红或紫.或青或黄.目不能开.咽喉不利.不速治.十死八九.甚者砭针刺之.如大便硬. 加酒蒸 大黄 三钱缓下之.若额上面部肿赤者属阳明.本方加 石膏 .耳之上下前后并额旁红肿者属少阳. 本方加 柴胡 、 花粉 .项下耳后赤肿者属太阳.本方加
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